하치조신경 측방이동술 동의서

아래턱 뒤쪽의 뼈 높이가 크게 줄어 신경관 위에 임플란트를 심을 만큼의 뼈가 남아 있지 않으면, 바깥쪽 뼈에 창(window)을 내어 신경을 드러내고, 신경을 옆으로 비켜 둔 상태에서 임플란트를 식립할 수 있습니다. 그런 다음 신경을 놓아 임플란트에 맞닿도록 되돌려 놓습니다. 여러 대안을 검토한 뒤 그 대안들이 덜 적합하다고 판단될 때 선택하는 고난도 시술입니다.

이 수술에서 단연 가장 중요한 위험은 치료한 쪽의 아랫입술, 턱끝, 잇몸의 감각이 달라지는 것입니다.

• 아랫입술, 턱끝, 잇몸의 감각 이상(마비감, 저림, 화끈거림 또는 감각 저하)은 수술 직후에 생길 것으로 ‘예상되는’ 증상이며, 이후 몇 달 동안에도 흔합니다. 대부분의 환자는 감각이 돌아옵니다. 회복은 보통 6개월 정도 안에 이루어집니다.
• 소수의 환자에게서는 이 변화가 영구적입니다. 말하기, 먹기, 마시기, 입맞춤, 면도, 화장에 지장을 줄 수 있으며, 이를 고칠 수 있는 확실한 방법은 없습니다.
• 감각을 잃는 것은 움직임을 잃는 것과 다릅니다. 입술 근육은 다른 신경의 지배를 받으며, 이 수술 중에 옮기지 않습니다.
• 턱뼈 골절(특히 남아 있는 뼈가 매우 얇은 경우). 골절이 생기면 추가 수술, 고정, 그리고 일정 기간의 식사 제한이 필요할 수 있습니다.
• 출혈, 멍, 감염, 상처 벌어짐, 통증, 부기.
• 임플란트 실패, 임플란트 상실, 또는 임플란트를 제거하고 다시 식립해야 하는 경우.
• 신경을 올바르게 다루고 전혀 자르지 않더라도, 신경에 타박상이 생기거나 신경이 늘어날 수 있습니다.

• 신경 위쪽에 식립하는 짧은 임플란트, 뼈 높이를 보충하는 뼈이식, 신경을 피하도록 기울이거나 각도를 주어 식립하는 임플란트, 턱 앞쪽에만 식립하는 임플란트, 탈착식 틀니, 임플란트로 유지되는 임플란트 틀니(오버덴처), 또는 치료하지 않음.
• 이러한 대안은 이미 상의했습니다. 그중 몇 가지는 신경을 완전히 피하므로, 위에서 설명한 감각 변화의 위험이 전혀 없습니다.