Question 1

뼈가 부족하다고 들었습니다. 임플란트를 하려면 꼭 뼈이식을 해야 하나요?

Accepted Answer

꼭 그렇지는 않을 수 있습니다. 뼈이식을 권유받았다면 받아들이기 전에 한 번 더 확인해 볼 만합니다. 뼈가 어느 정도 줄어든 환자분도 바로 임플란트를 심는 즉시 식립이 가능한 경우가 많습니다. 내비게이션을 쓰면 프리핸드 수술로는 안전하게 닿기 어려운 단단한 뼈를 활용할 수 있고, 경사 식립 기법으로 얇은 부위를 피해 갈 수 있기 때문입니다. 저희는 구강 구조상 정말 필요할 때만 뼈이식을 하며, 기본으로 끼워 넣는 추가 항목으로 하지 않습니다. 무료 3D CBCT 촬영(치과용 3차원 CT)으로 뼈를 3차원으로 측정하면 셋 중 어느 경우인지 분명히 알 수 있습니다. 뼈이식이 필요 없거나, 임플란트를 심는 날 소량의 뼈이식을 함께 하거나, 뼈가 많이 줄어든 부위라 단계를 나누어 다시 만들어야 하는 경우입니다.

Question 2

뼈이식 재료는 어디에서 오나요?

Accepted Answer

현재 쓰이는 검증된 재료는 여러 가지입니다. 환자분 자신의 뼈(자가골), 처리를 거친 기증자 뼈(동종골), 동물에서 얻은 미네랄 지지체(이종골), 합성 골이식재입니다. 모두 멸균 처리되고 엄격한 규제를 받으며, 지지대 역할을 하는 동안 몸이 그 자리를 몇 달에 걸쳐 살아 있는 자기 뼈로 바꿉니다. 샘 제인(Sam Jain) 원장과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장이 환자분의 부위에 필요한 재료를 고르고, 무엇을 왜 쓰는지 동의하시기 전에 쉬운 말로 설명해 드립니다.

Question 3

기증자 뼈나 동물 유래 재료를 쓰는 것이 마음에 걸립니다.

Accepted Answer

치료 전에 담당 원장에게 말씀해 주세요. 어떤 재료를 쓸지는 동의하시기 전에 아실 권리가 있습니다. 동물 유래 이식재는 소에서 얻은 것이 가장 흔하고 돼지나 말에서 얻은 것도 있으며, 차폐막도 소나 돼지의 콜라겐으로 만든 것이 많습니다. 기증자 뼈나 동물 유래 재료가 종교, 식생활, 개인적 신념과 맞지 않는다면, 대부분 환자분 자신의 뼈나 합성 재료로 대신 계획할 수 있고, 차폐막도 요청하시면 대개 합성 제품으로 바꿀 수 있습니다. 다만 재료가 바뀌면 방법, 기간, 예측 가능성, 비용이 달라질 수 있어 그 차이를 미리 설명해 드립니다. 미국에서 기증자 조직은 연방 조직은행 규정에 따라 선별, 검사, 처리됩니다. 감염이 옮을 위험은 극히 낮은 것으로 보지만, 어떤 처리 방법도 그 위험을 0으로 만들 수는 없습니다.

Question 4

뼈이식, 많이 아픈가요?

Accepted Answer

알려진 것보다 훨씬 덜합니다. 대부분의 뼈이식, 특히 발치 직후에 하는 발치와 보존술은 이미 진행 중인 시술에 몇 분이 더해질 뿐이며, 같은 국소 마취 아래에서 합니다. 긴장이 많이 되는 분은 정맥 진정(IV sedation)도 받으실 수 있습니다. 흔히 '수면 치료'라고 부르는 방법이지만 전신마취는 아닙니다. 며칠 동안 가벼운 통증과 부기가 있을 수 있고, 대개 처방 없이 사는 일반 진통제로 조절됩니다. 실제 경험보다 걱정이 더 큰 경우가 거의 대부분입니다.

Question 5

뼈이식 후 임플란트까지 기간은 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

다시 만드는 양에 따라 다릅니다. 소량의 뼈이식은 임플란트와 동시에 하는 경우가 많아 따로 기다릴 필요가 없습니다. 잇몸뼈나 상악동 쪽을 크게 다시 만드는 경우에는 보통 몇 달 동안 이식한 뼈가 자리를 잡은 뒤에 임플란트를 심습니다. 기초를 서두르는 것이 임플란트가 실패하는 원인이 되기 때문입니다. 아무는 기간은 사람마다 다르며, 무료 상담 때 CT 영상을 바탕으로 환자분의 일정을 서면으로 정리해 드리고, 치료는 그 뒤에 시작합니다.

Question 6

상악동 거상술은 무엇이고, 임플란트와 같은 날 할 수 있나요?

Accepted Answer

상악동은 위턱 어금니 바로 위에 있는 빈 공간입니다. 이 자리의 치아가 빠지면 상악동 아래의 뼈는 얇아지고 상악동은 아래로 넓어져, 임플란트를 고정할 뼈가 모자라는 경우가 많습니다. 상악동 거상술(sinus lift)은 상악동 막을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래에 이식재를 넣어, 임플란트에 필요한 뼈 높이를 다시 만드는 방법입니다. 남아 있는 뼈가 식립할 때 임플란트를 단단히 잡아 줄 만큼 충분하면, 같은 날 상악동을 올리고 임플란트를 심을 수 있는 경우가 많습니다. 뼈가 너무 얇으면 먼저 뼈이식을 하고, 뼈가 자리를 잡은 뒤에 임플란트를 심는 것이 맞습니다. 어느 쪽인지는 일정을 잡기 전에 CBCT 영상으로 판단합니다. 수술 후 2주 정도는 코를 세게 풀지 않는 것처럼 간단한 주의 사항을 지키셔야 합니다. 동의서에 적힌 위험에는 상악동 막 천공, 감염, 상악동염, 코피 등이 있고, 기존 상악동 질환이나 흡연은 합병증 위험을 높일 수 있습니다. 자세한 내용은 상악동 거상술과 즉시 식립 페이지에 있습니다.

Question 7

뼈이식 비용은 얼마인가요?

Accepted Answer

뼈이식(부위당)과 상악동 거상술은 각각 3D CT 촬영 후 서면 견적으로 안내합니다. CT 영상에서 정말 필요하다고 확인된 경우에만 청구하며, 기본으로 끼워 넣는 추가 항목이 아닙니다. All-on-4로 치료하는 턱이라면, 그 턱에 필요한 뼈이식은 이미 모든 비용이 포함된 하나의 고정 금액 안에 들어 있습니다. 치료 계획이 어떻게 나오든 모든 항목은 무료 상담 때 서면으로 나누어 적어 드리고, 일정은 그 뒤에 잡습니다. 협력 금융사의 월 분할 납부(파이낸싱)도 이용하실 수 있으며, 사전 자격 확인은 신용 점수에 영향을 주지 않습니다. 임플란트 비용을 좌우하는 요소 전체는 비용 안내 페이지에 정리해 두었습니다.

Question 8

뼈이식이 잘 안 되었을 때는 어떤 증상이 있나요?

Accepted Answer

뼈이식 동의서에 적힌 위험에는 통증, 부기, 출혈, 멍, 감염, 상처가 벌어지는 것, 이식재나 차폐막이 드러나는 것, 이식재가 빠져나가거나 뼈가 충분히 만들어지지 않는 것이 있고, 이 경우 다시 손보거나 추가 뼈이식이 필요할 수 있습니다. 수술 후 며칠 동안의 가벼운 통증과 부기는 흔합니다. 하지만 나아지지 않고 오히려 심해지거나, 상처가 벌어지거나, 이식재나 차폐막이 보이면 다음 검진을 기다리지 말고 바로 치과에 연락해 주세요. 뼈가 얼마나 만들어졌는지는 눈으로 알 수 없어, 정기 검진 때 같은 원장이 확인합니다.

Question 9

다른 치과에서 한 뼈이식이 실패했습니다. 이제 어떻게 해야 하나요?

Accepted Answer

먼저 정확한 진단이 필요합니다. 감염, 너무 이른 시기에 힘을 받은 경우(조기 부하), 또는 뼈이식으로 해낼 수 있는 것 이상을 기대한 경우처럼, 다른 곳에서 한 뼈이식이 실패해 찾아오시는 환자분을 저희는 자주 봅니다. 단계를 제대로 나누어 다시 뼈이식을 하는 것이 답일 때도 있고, 뼈이식을 아예 건너뛰는 것이 답일 때도 있습니다. 관골(광대뼈) 임플란트는 단단한 광대뼈에 고정되어, 위턱 자체에 남은 뼈가 없을 때도 고정식 치아를 지탱할 수 있습니다. 두 방법은 관골 임플란트와 뼈이식 비교에서 나란히 비교해 두었습니다. 어느 쪽이든 그동안의 치료 기록을 가져오시면, 실제로 실행할 수 있는 계획을 받아 가실 수 있습니다.

Question 10

영어가 서툴러도 상담과 치료를 받을 수 있나요?

Accepted Answer

네. 저희 치과에는 한국어를 하는 직원이 있어 한국어로 도와드릴 수 있습니다. 자격을 갖춘 의료 통역사도 무료로 이용하실 수 있습니다. 대면, 전화, 화상 중 편한 방식으로, 상담과 치료 설명, 동의서 서명을 포함해 어느 진료에서나 가능합니다. 가족이 통역해 주실 수도 있지만, 가족은 의학 용어를 모르거나 걱정스러운 내용을 줄여서 전할 수 있어 의료 통역사와는 다릅니다. 보험사나 서류에서 보실 영어 용어도 알아 두시면 좋습니다. 뼈이식은 bone graft, 상악동 거상술은 sinus lift, 3D CT 촬영은 CBCT scan이라고 합니다.

뼈이식은 실제로 어떻게 진행될까요

1단계. 남아 있는 뼈를 정확히 측정

2단계. 알맞은 재료로 다시 쌓기

3단계. 몸이 마무리하도록 기다리기

프리몬트 임플란트 뼈이식과 상악동 거상술

잃은 뼈는 다시 만들 수 있습니다.

뼈를 다시 만드는 세 가지 방법, 결정은 신중하게

뼈이식은 실제로 어떻게 진행될까요

1단계. 남아 있는 뼈를 정확히 측정

2단계. 알맞은 재료로 다시 쌓기

3단계. 몸이 마무리하도록 기다리기

위험성과 생길 수 있는 문제 동의서에 적힌 문구 그대로

뼈이식(골이식) 동의서

뼈가 부족하다는 말을 들으셨나요? 무료 3D CBCT 촬영으로 2차 소견과 분명한 답을 받아 보세요