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미소에 그치지 않고 입안 전체를 다시 세우는 전악 재건

손에 들고 보여 주는 풀아치 임플란트 브리지

어느 것 하나 제대로 되지 않는 입을 위해

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의학 감수: Dr. Sam Jain, DMD, MS 및 Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS업데이트

샘 제인(Sam Jain) 원장(DMD, MS)이 원내에서 계획·식립·밀링 · 캘리포니아 프리몬트

치아 하나를 넘어 입 전체가 문제일 때

그 차이는 이미 알고 계실 겁니다. 나쁜 치아 하나는 고치면 되는 문제입니다. 지금 겪고 계신 것은 다릅니다. 앞니는 닳아서 납작하고 짧아졌고, 옛 크라운은 하나씩 차례로 망가지고, 브리지가 빠졌습니다. 교합이 서서히 내려앉아 턱끝이 코에 너무 가까워졌고, 조금만 단단한 음식도 씹을 때마다 애를 써야 합니다. 이것은 한 번의 수리로 끝날 일이 아닙니다. 바닥부터 다시 세워야 하는 입입니다.

치과 건물 밖에서 웃고 있는 환자
저희 치과의 실제 환자입니다. 결과는 사람마다 다릅니다.

전악 재건(전체 치아 재건)이 바로 그 일입니다. 망가진 모든 치아, 위아래 두 턱, 두 턱을 맞물리게 하는 교합, 그리고 그 아래의 뼈를 다시 세웁니다. 끝내 버티지 못하는 땜질을 10년씩 이어 가는 대신, 공학적으로 설계한 하나의 계획으로 합니다. 심하게 닳은 치아, 깊은 충치, 실패한 옛 치료, 내려앉은 교합에 저희가 하는 치료입니다. 치아가 그냥 빠졌거나 망가져서 빼지 않는 새 치아가 목표라면, 그것은 전악 임플란트, 곧 All-on-4나 All-on-8 Robust이며, 각각 한쪽 턱 단위로 다시 만듭니다. 전악 재건은 지도 전체입니다. 위아래 두 턱, 교합, 그리고 그 사이의 모든 것입니다.

이곳에서는 치료를 계획하는 외과의가 교합을 계산하는 엔지니어이자 보철을 완성하는 원장입니다. 치의학 학위와 기계공학 석사 학위를 가진 샘 제인 원장이 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장과 함께 진료합니다. 출장 외과의도, 외부 기공소도 없습니다. 2008년부터 프리몬트의 같은 주소에서 입안 전체를 다시 세워 온 한 가족이 있을 뿐입니다. 계획에 맞춘 월 분할 납부는 치료 시작 전에 서면으로 확정해 드립니다.

치과 소개

저희 치과를 한눈에

20–24
한 달 평균 풀아치(한쪽 턱) 치료 건수(전악 재건은 1년에 약 120건)
72시간
조건이 맞을 때 최종 밀링 치아까지(몇 달이 아닙니다)
15,000+
2008년부터 치료한 환자분
4.9★
Google 평점 · 전체 후기 600+건
$0
3D CBCT 촬영과 상담 비용
~92%
분할 납부를 이용하는 풀아치 환자분

수치는 저희 치과의 실제 수치와 일반적인 임상 범위를 반영합니다. 환자분 개인의 경우는 3D 촬영을 포함한 무료 상담에서 확인합니다. 결과는 사람마다 다릅니다.

엔지니어와 외과의가 같은 두 사람입니다

손에 들고 보여 주는 풀아치 임플란트 브리지

엔지니어와 외과의가 같은 사람입니다

전악 재건의 성패는 계획에서 갈립니다. 교합 높이를 몇 밀리미터만 잘못 잡아도 새 치아가 깨지고, 턱관절이 아프고, 환자분이 딱히 설명할 수 없게 어딘가 어색해집니다. 실패는 바로 여기서 생깁니다. 미소를 구상하는 사람과, 그 미소를 부수려 드는 힘을 이해하는 사람이 서로 다를 때입니다.

샘 제인 원장은 그 경계의 양쪽에 서 있습니다. 국제구강임플란트학회(ICOI) 마스터(Master)인 임플란트 외과의이자 기계공학 엔지니어로서, 환자분의 입을 하나의 구조물처럼 다룹니다. 힘이 어디에 실리는지, 그 힘이 치아 하나하나를 어떻게 지나가는지, 설계의 어느 부분이 깨질지를 깨지기 전에 봅니다. 모든 치료는 원내 무료 3D CBCT 촬영(치과용 3차원 CT)과 얼굴에 맞춰 디자인한 미소에서 시작합니다. 그다음 치아 하나 건드리기 전에 교합, 임플란트 각도, 뼈의 지지를 건물처럼 설계합니다. 제인 원장의 아내인 아르파나 굽타 원장은 DDS와 근관치료 석사 학위(MDS)를 가진 치과의사로, 살릴 가치가 있는 자연 치아는 살리고 살릴 수 없는 감염은 깨끗이 정리합니다.

저희는 다른 치과에서 돌려보낸 입을 맡습니다. 위턱에 뼈가 없으면 광대뼈에 고정하는 관골(광대뼈) 임플란트를 씁니다. 얇은 잇몸뼈는 따로 1년을 기다리는 대신 임플란트를 심으면서 뼈이식을 합니다. 다른 곳에서 실패한 임플란트도 살려서 다시 세웁니다. 저희가 만나는 분의 약 98%가 고정식 치아의 대상으로 확인되며, 그중에는 다른 곳에서 대상이 안 된다는 말을 단호하게 들었던 분도 많습니다.

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기공실은 바로 복도 끝에. 단계별로 할지, 한 주 안에 할지는 환자분이 정하십니다

임플란트 계획을 위해 디지털로 분석하는 3D 촬영 화면

기공실은 바로 복도 끝에

대부분의 전악 재건은 멀리 있는 외부 기공소에 맡겨집니다. 본을 떠서 보내고, 몇 주가 지나고, 돌아온 치아가 딱 맞지 않으면 같은 일이 되풀이됩니다. 저희는 기공실을 건물 안에 두었습니다. 저희 엔지니어 앤디 제인(Andy Jain)이 원내 CAD/CAM 밀링 장비를 운영하며, 환자분이 쉬시는 밤사이 산업용 CNC 장비로 최종 치아를 깎습니다. 조건이 맞으면 치아 1개나 여러 개는 약 하루, 한쪽 턱 전체는 약 72시간이면 됩니다. 6~8개월 동안 플라스틱 임시 치아로 지내지 않습니다.

입안 전체에 맞는 단 하나의 속도는 없기에 저희는 두 가지를 제안합니다. 한 주 안에 하는 재건은 빨리 끝내고 싶은 분을 위해 진정 상태에서 위아래 두 턱을 촘촘한 순서로 다시 세웁니다. 단계별 재건은 치료를 여러 단계로 나눕니다. 자연 치아를 살리거나, 뼈이식을 단계적으로 하거나, 그저 몸과 일정이 원하는 속도에 맞출 때 흔히 택합니다. 제인 원장이 환자분의 실제 촬영 영상을 놓고 두 일정을 모두 펼쳐 보이며, 모든 비용은 먼저 항목별 서면으로 드립니다. 금액을 좌우하는 요소는 프리몬트 임플란트 비용 안내에서 보실 수 있고, 풀아치 환자분의 약 92%가 분할 납부를 이용하십니다.

전악 재건은 진료 의자에 오래 앉아 있어야 하는 치료이고, 저희는 그렇지 않은 척하지 않습니다. 그래서 이런 경우에는 정맥 진정(IV sedation)이 기본이며, 외부 마취의를 부르지 않고 저희 팀이 직접 시행합니다. 전신마취는 아니지만, 대부분의 환자분은 치료 과정을 거의 기억하지 못하십니다. 기억에 남는 것은 그 뒤의 첫 제대로 된 식사, 마침내 제자리에서 맞물리는 치아로 하는 식사입니다.

미루고 싶은 만큼 기다려 주지 않는 이유

망가져 가는 입은 그 상태로 머물러 있지 않습니다. 연구에 따르면 치아를 뺀 뒤 첫해에 턱뼈 폭이 최대 절반까지 줄어들 수 있으므로, 미루는 한 달 한 달이 저희가 딛고 세울 토대를 좁힙니다. 내려앉는 교합은 계속 내려앉아 남은 치아를 더 짧게 닳게 하고, 얼굴 아랫부분을 안으로 끌어당겨 실제 나이보다 몇 년은 더 들어 보이게 만듭니다. 지금 고칠 수 있는 것도 오래 둘수록 더 어려워지고 비용도 더 듭니다.

건강의 측면도 중요하니 조심스럽게 말씀드리겠습니다. 연구에서는 치료하지 않은 치아 상실이 심혈관 질환 위험 증가, 인지 기능 저하, 그리고 씹기가 힘들어지면서 생기는 영양 부족과 관련이 있다고 봅니다. 인과관계를 단정하는 결론은 아니고 연관성이며, 관련 연구는 연구 자료에 모아 두었습니다. 그래도 아직 선택이 온전히 환자분의 것일 때 땜질을 멈추고 다시 세우기 시작할 이유는 됩니다.

전악 재건을 받으러 오시는 분들은 치아 이야기부터 꺼내는 경우가 드뭅니다. 피해 버린 결혼식 사진, 손주와 함께 먹지 못하는 스테이크, 웃을 때마다 입을 가리는 손 이야기부터 하십니다. 입을 다시 세우면 그런 순간을 되찾습니다. 전악 재건이 필요한지, 더 간단한 치료로 될지 잘 모르시겠다면, 그것을 확인하는 자리가 바로 무료 상담과 3D 촬영입니다. 환자분들이 저희를 선택하는 이유를 읽어 보시고, 오셔서 보여 주세요.

입 전체를 다시 세우기 전에 환자분들이 가장 먼저 묻는 질문

전악 재건과 All-on-4·All-on-8은 무엇이 다른가요?

All-on-4와 All-on-8 Robust는 각각 한쪽 턱, 즉 위턱이나 아래턱 하나를 임플란트 4개 또는 8개가 받치는 고정식 브리지로 다시 만드는 치료입니다. 전악 재건은 그보다 범위가 넓습니다. 위아래 두 턱, 두 턱을 맞물리게 하는 교합, 살릴 가치가 있는 자연 치아, 실패한 옛 크라운과 브리지, 그 아래의 뼈까지 모두를 하나의 조율된 계획으로 한꺼번에 다룹니다. 전악 재건 안에 한쪽 또는 양쪽 턱의 All-on-8 Robust가 들어갈 수도 있지만, 한쪽 턱 치료에서는 다룰 필요가 없는 교합 높이, 턱관절, 치료 순서까지 함께 해결합니다.

전악 재건을 하려면 치아를 모두 빼야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장은 근관치료 석사 학위(MDS)를 받았고, 이 치과를 함께 세우기 전에 그 과목을 가르쳤습니다. 전악 재건 계획의 한 부분은 어떤 자연 치아를 살릴 가치가 있고 어떤 치아는 이미 늦었는지를 객관적으로 가려내는 일입니다. 위치가 좋고 튼튼한 치아는 크라운으로 수복해 계획 안에 남길 수 있습니다. 금이 갔거나, 깊이 썩었거나, 흔들리는 치아는 빼고 임플란트로 대신합니다. 일괄적인 방침으로 정하지 않고, 3D 촬영과 검진으로 판단합니다.

전악 재건은 기간이 얼마나 걸리나요?

환자분께 맞는 속도에 따라 다릅니다. 한 주 안에 하는 재건은 진정 상태에서 위아래 두 턱을 촘촘한 순서로 다시 세우며, 조건이 맞으면 원내 기공실에서 한쪽 턱마다 약 72시간 만에 맞춤 밀링한 최종 치아가 나옵니다. 몇 달씩 임시 치아로 지내지 않습니다. 단계별 재건은 치료를 여러 단계로 나누어 진행하며, 자연 치아를 살리거나, 뼈이식을 단계적으로 하거나, 환자분의 일정에 맞출 때 권합니다. 샘 제인(Sam Jain) 원장이 무료 상담에서 환자분의 실제 촬영 영상을 놓고 두 일정을 모두 그려 드립니다.

뼈가 부족하다는 말을 들었습니다. 그래도 재건할 수 있나요?

그럴 가능성이 매우 높습니다. 뼈가 부족하다는 것은 치과들이 전악 치료를 거절하는 주된 이유 가운데 하나이고, 그런 분들이 결국 저희를 찾아오시는 주된 이유 가운데 하나이기도 합니다. 턱뼈가 얇은 곳은 임플란트를 심으면서 뼈이식을 합니다. 위턱에 뼈가 거의 없는 곳은 턱뼈 대신 광대뼈에 고정하는 관골(광대뼈) 임플란트를 씁니다. 저희가 만나는 분의 약 98%가 고정식 치아의 대상이 됩니다. 환자분의 뼈로 무엇이 가능한지는 원내 무료 CBCT 촬영이 정확히 알려 줍니다.

전악 재건, 편하게 받을 수 있나요? 치과 치료가 아주 많을 것 같습니다.

치료가 많은 것은 맞습니다. 그래서 이런 경우에는 정맥 진정(IV sedation)이 기본이며, 외부 마취의를 부르지 않고 저희 팀이 직접 시행합니다. 흔히 '수면 치료'라고 부르는 방법이지만 전신마취와는 다릅니다. 대부분의 환자분은 수술하는 날을 거의 기억하지 못하고, 내내 편안하게 지내십니다. 긴 진료 시간은 쉬시는 동안 지나가고, 새 미소의 모양을 확인하고 승인하는 것처럼 중요한 순간에는 깨어 계십니다.

전악 재건 비용은 얼마이며, 분할 납부가 되나요?

재건을 All-on-4로 하는 경우에는 한쪽 턱마다 모든 비용을 포함한 $14,999의 고정 금액이며, 그 턱에 필요한 발치와 뼈이식, 정맥 진정(IV)이 포함됩니다. 그 밖의 전악 재건은 환자분의 입에 맞춰 범위를 정합니다. 치아가 몇 개인지, 뼈가 얼마나 있는지, 뼈이식이나 상악동 거상술을 먼저 해야 하는지, 진정을 어떻게 할지에 따라 달라지므로, 실제 금액은 무료 3D 촬영 뒤에 나오고 모든 항목을 치료 시작 전에 서면으로 받으십니다. 풀아치 환자분의 약 92%가 견적에 맞춘 월 분할 납부를 이용하시며, 네 곳의 금융사 조건을 비교해 드립니다. 많은 PPO 플랜과 인네트워크(in-network) 계약도 맺고 있고, 완성된 치아에는 치료 계획서에 적힌 서면 보증이 따릅니다. 자세한 내역은 프리몬트 임플란트 비용 안내를 보세요.

'전악 재건', '전악 임플란트', '풀아치'는 어떻게 다른가요? 영어로는 뭐라고 하나요?

구별해 두시면 견적서를 읽기가 훨씬 쉽습니다. 풀아치(full-arch)는 위턱이나 아래턱 한쪽 전체를 고정식 치아로 바꾸는 치료이며, All-on-4와 All-on-8 Robust도 한쪽 턱 단위입니다. 전악 임플란트(full-mouth implants)는 위아래 두 턱을 모두 임플란트로 치료하는 경우를 말하며, 견적은 턱마다 따로 냅니다. 전악 재건(full-mouth reconstruction)은 범위가 더 넓습니다. 두 턱과 교합, 살릴 자연 치아, 실패한 옛 크라운과 브리지, 그 아래 뼈까지 하나의 계획으로 다시 세웁니다. 미국 치과 견적서에는 이 밖에도 crown(크라운), bridge(브리지), extraction(발치), bone graft(뼈이식), sinus lift(상악동 거상술) 같은 영어 용어가 나옵니다. 가져오시면 한 줄씩 풀어서 설명해 드립니다.

한국에 가서 치료받는 것과 비교하면 어떤가요?

한국에서 치료받는 방법을 함께 알아보시는 분이 많고, 충분히 비교해 볼 만한 선택입니다. 어디에서 받으시든 따져 보실 점은 같습니다. 임플란트가 뼈와 붙는 골유착에는 누가 수술하든 몇 달이 걸리고, 그동안 경과를 지켜봐야 합니다. 전악 재건은 한 주 안에 하든 단계별로 하든 마친 뒤에도 교합 조정과 정기 관리가 이어지고, 예기치 않은 문제에 대한 진료가 필요할 수도 있습니다. 저희 치과에서 치료하시면 이 과정을 계획하고 수술한 같은 의료진이 맡고, 서면 보증도 치료한 원장이 이곳에서 직접 이행합니다. 다른 곳에서 치료를 받으실 계획이라면, 미국에 돌아오신 뒤의 경과 관찰과 관리를 누가 맡을지 미리 확인해 두시기를 권합니다.

메디케어(Medicare)나 메디캘(Medi-Cal)로 전악 재건을 할 수 있나요?

저희 치과는 현재 임플란트 치료에 메디케어, 메디캘(Medi-Cal/Medicaid), HMO(DMO) 플랜을 받지 않습니다. 메디케어 어드밴티지(Medicare Advantage) 플랜에 치과 지원금(dental allowance)이 들어 있다면 플랜 자료를 가져오세요. 얼마가 지원되는지 함께 확인해 드립니다. 많은 PPO 치과 보험과 인네트워크(in-network) 계약을 맺고 있으며, 실제 혜택은 무료 상담 때 확인해 드립니다. 그 밖에 많은 분이 분할 납부(파이낸싱)로 치료를 시작하십니다. 보험에 관한 자세한 내용은 임플란트와 치과 보험에 정리해 두었습니다.

한국어로 상담받을 수 있나요?

네. 저희 치과에는 한국어를 하는 직원이 있어 한국어로 도와드릴 수 있습니다. 자격을 갖춘 의료 통역사도 무료로 요청하실 수 있습니다. 대면, 전화, 화상 가운데 편한 방법을 고르실 수 있고, 진료는 물론 치료 설명을 듣고 동의서에 서명하는 자리까지 어떤 방문에서든 이용하실 수 있습니다. 영어를 하는 가족이 함께 오셔도 통역사를 따로 요청하실 수 있습니다. 전악 재건처럼 여러 단계를 설명하고 동의를 받는 치료일수록 자격을 갖춘 통역사를 권합니다.

아직 고민 중이신가요? 전악 임플란트에 대해 더 알아보시거나 무료 상담을 예약해 보세요.

Google 후기 원문 · 전악 재건

입안 전체를 한 번에 다시 세운 환자분들의 후기

환자분들이 직접 쓰신 후기이며, 저희는 한 글자도 고칠 수 없습니다. 옆의 평점은 여기 보이는 별 5개 후기뿐 아니라, 저희 Google 프로필에 올라온 모든 후기를 반영한 것입니다.

4.9저희 Google 프로필 후기 477개 기준
  • prajwol Basnet

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후기는 환자 개인의 경험이며, Google에 게시된 원문 그대로 번역 없이 싣습니다. 치료 결과는 사람마다 다릅니다.

입안 전체를 제대로 다시 세우고 싶으시다면

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이 페이지의 임상 정보는 Dr. Sam Jain, DMD, MS · Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS 두 원장이 검토했습니다. 한국어 번역은 저희 전문 번역팀이 검토했습니다. 치료 방법은 직접 진찰하고 3D 촬영을 마친 뒤에만 정할 수 있습니다.