All-on-4(올온포) 임플란트 청소와 관리 방법

All-on-4 브리지는 하루 두 번 닦으시고, 그중 한 번은 반드시 보철물 윗면뿐 아니라 아래쪽까지 닦으셔야 합니다. 보이는 면은 부드러운 칫솔(일반 칫솔이나 전동 칫솔)과 연마성이 없는 치약으로 닦습니다. 실제로 중요한 일은 그다음, 구강 세정기(워터 플로서)가 합니다. 브리지와 잇몸이 만나는 경계선을 따라 노즐 끝을 대고, 물줄기가 아래쪽의 음식물과 치태(플라크)를 씻어 내도록 합니다. 기본은 이것이고, 나머지는 모두 다듬는 단계입니다.

생각을 이렇게 바꾸시면 도움이 됩니다. 예전 치아는 충치가 생길 수 있었기 때문에 칫솔질은 치아를 지키는 일이었습니다. 새 치아는 전혀 썩지 않습니다. 그래서 이제 매일의 세척은 오로지 4개(또는 그 이상)의 임플란트 주변 잇몸 조직과 뼈를 위한 것입니다. 그 조직을 깨끗하고 분홍빛으로 유지하면 수십 년 동안 건강하게 지냅니다. 잇몸선을 따라 치태가 쌓이도록 두면 조직에 염증이 생기고, 시간이 지나면 임플란트를 붙잡고 있는 뼈까지 위협할 수 있습니다. 이를 임플란트 주위염이라고 합니다. 그 위험은 거의 전적으로 환자분이 관리할 수 있으니, 정말 다행스러운 일입니다.

보철물을 어떻게 설계하고 식립하는지 전체 그림을 보고 싶으시다면, 프리몬트 All-on-4 페이지에서 시술 자체를 설명합니다. 이 글은 그 이후의 이야기, 즉 투자한 치료를 지켜 주는 여러 해 동안의 매일 관리에 관한 것입니다.

All-on-4 보철물은 잇몸보다 약간 위에 떠 있고, 그 아래에 작은 틈이 있어 음식물과 세균이 모일 수 있습니다. 관리의 핵심은 이 공간을 닦는 것인데, 일반 칫솔만으로는 닿지 않습니다. 구강 세정기(Waterpik 등)가 주력 도구입니다. 잇몸선에 대략 45도 각도로 대고, 약하거나 중간 세기로 시작해, 브리지의 볼 쪽과 혀 쪽을 모두 천천히 따라가십시오. 뒤쪽은 특히 신경 써서 닦으십시오. 가장 뒤쪽 임플란트는 보통 비스듬히 심겨 있고, 음식물 찌꺼기가 잘 모이는 곳입니다.

여기에 치간 칫솔이나, 치실 끼우개(플로스 스레더)와 임플란트용 특수 치실을 더하십시오. Super Floss나 두껍고 스펀지 같은 치실을 좋아하는 환자분이 많습니다. 브리지 아랫면과 각 임플란트 기둥의 옆면을 직접 닦아 내기 위해서입니다. 치간 칫솔은 금속 철사가 드러난 제품 말고 부드러운 나일론 제품을 쓰십시오. 철사는 긁힘을 남길 수 있습니다. 윗면은 부드러운 칫솔과 연마도가 낮은 치약이면 충분합니다. 미백 치약과 베이킹소다 세정은 피하십시오. 연마 성분이 시간이 지나면서 보철 치아의 광택을 흐리게 할 수 있습니다. 보철물을 연결하는 날 외과의가 정확한 순서를 보여 드리고, 환자분 브리지의 모양에 맞춰 조정해 드립니다.

처음 두어 주는 손이 많이 가는 느낌이 드는데, 정상입니다. 한 달쯤 지나면 몸에 익어 3~4분이면 끝나는 습관이 됩니다. 이 관리를 빼는 틀니의 매일의 번거로움과 비교해 보고 계신다면, 임플란트와 틀니 비교에서 장단점을 있는 그대로 정리해 두었습니다.

아무리 성실하게 관리해도, 손이 닿지 않는 곳에서는 치태 일부가 단단한 치석으로 굳습니다. 이 치석은 전문가가 제거해야 합니다. 3~6개월마다 유지 관리 방문을 계획하십시오. 치과위생사는 임플란트용으로 만든 기구를 씁니다. 자연치아에 쓰는 강철 스케일러는 임플란트 표면을 긁을 수 있어서, 보통 플라스틱, 티타늄 또는 세라믹 팁을 씁니다. 그리고 각 임플란트 기둥 주변 잇몸 조직의 건강 상태를 확인합니다.

주기적으로, 흔히 1년에 한 번, 때로는 더 자주, 담당 치과의사가 브리지 전체의 나사를 풀어 떼어낼 수 있습니다. 브리지와 임플란트 지대주(어버트먼트)를 입 밖에서 꼼꼼히 세척하고, 풀리거나 닳은 곳이 없는지 점검한 뒤, 다시 나사로 고정합니다. 고장이 나서 하는 수리와는 다른 정기 관리이며, 고정식이면서도 떼어낼 수 있는 All-on-4가 다른 설계보다 나은 실제 장점 중 하나입니다. 저희는 모든 치료를 원내에서 계획하고 식립하고 보철까지 완성합니다. 상담부터 모든 정기 점검까지 같은 두 외과의, 샘 제인(Sam Jain) 원장과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장이 맡습니다. 그래서 브리지를 관리하는 사람이 그 브리지를 만든 사람이며, 어떻게 분리되는지 정확히 알고 있습니다. 모든 과정을 한 곳에서 하는 이 방식은 저희를 선택하는 이유 페이지에서 더 읽어 보실 수 있습니다.

이상한 점이 있으면 무엇이든 이 방문 때 말씀해 주십시오. 불쾌한 맛, 누르면 아픈 느낌, 음식이 끼는 자리, 느낌이 달라진 나사 같은 것들입니다. 작은 문제를 일찍 잡는 것이 이 일정의 목적입니다. 방문 사이에 정말 뭔가 잘못된 느낌이 든다면, 임플란트 합병증 안내에서 어떤 증상이면 그 주 안에 전화해야 하는지 설명합니다.

좋은 임플란트가 실패하는 이유는 극적인 것보다 지루하고 예방할 수 있는 것일 때가 더 많습니다. 가장 큰 이유는 흡연입니다. 흡연은 임플란트 주변의 잇몸 염증과 뼈 소실 위험을 의미 있게 높입니다. 담배를 끊는 것은 흡연자가 새 치아를 위해 할 수 있는 가장 확실한 보호 방법입니다. 조절되지 않는 당뇨와 심한 이갈이도 중요합니다. 밤에 이를 악물거나 간다면, 나이트가드(이갈이 장치)가 끊임없는 하중으로부터 보철 치아와 그 아래 임플란트를 모두 지켜 줍니다. 나이트가드가 필요한지 담당 치과의사에게 물어보십시오.

무엇을 씹는지는 적어도 상식선에서 가려 주십시오. All-on-4 치아는 튼튼해서 대부분의 분이 거의 평소처럼 드실 수 있고, 그것이 이 치료의 목적이기도 합니다. 하지만 얼음을 깨물거나, 펜을 씹거나, 낚싯줄이나 병뚜껑을 이로 물면 지르코니아가 깨지거나, 더 나쁘게는 나사가 풀릴 수 있습니다. 아주 좋은 자연치아처럼 아껴 주시고, 부서지지 않는 도구처럼 쓰지는 마십시오. 그리고 전반적인 건강 관리에서도 이 사실을 공유하십시오. 주치의와 치과의사 모두 환자분이 임플란트를 하셨다는 것을 알아야 합니다. 몸 전체의 염증과 치유 능력이 임플란트 주변 조직에 영향을 주기 때문입니다.

이 모든 노력의 보상은 분명합니다. 연구에서 잘 식립하고 잘 관리한 임플란트의 장기 생존율은 약 95%이며, 성공과 실패를 가르는 것은 매일의 위생 관리와 정기 점검 방문인 경우가 매우 많습니다. 아직 계획 단계에서 비용, 분할 납부, 기간을 포함해 이 치료에 무엇이 드는지 전체를 이해하고 싶으시다면, All-on-4 비용 안내와 저희 의료진이 좋은 다음 단계입니다. 대부분의 환자분은 3D 촬영이 포함된 무료 상담에서 구체적인 질문에 대한 답을 얻으십니다.