Как чистить и обслуживать импланты All-on-4

Чистите конструкцию All-on-4 дважды в день и следите, чтобы одна из чисток доставала под конструкцию, а не только по верху. Мягкая мануальная или электрическая щётка с неабразивной пастой справляется с видимыми поверхностями. Дальше настоящую работу делает ирригатор: вы направляете насадку вдоль шва, где конструкция встречается с десной, и струя воды вымывает пищу и налёт снизу. Это и есть вся основа. Остальное — уточнения.

Вот смена мышления, которая помогает. Ваши прежние зубы могли получить кариес, так что чистка была про защиту зуба. Ваши новые циркониевые зубы кариесом не поражаются вовсе. Поэтому ежедневная чистка теперь целиком про десневую ткань и кость вокруг ваших четырёх (или более) имплантов. Держите эту ткань чистой и розовой — и она останется здоровой десятилетиями. Дайте налёту накопиться вдоль края десны — и он может воспалить ткань, а со временем поставить под угрозу кость, которая держит импланты; эту проблему называют периимплантитом. Почти весь этот риск в ваших руках, и это по-настоящему хорошая новость.

Если вам нужна более полная картина того, как конструкцию проектируют и устанавливают, саму процедуру разбирает страница All-on-4 во Фримонте. Эта статья — о том, что происходит потом: о годах ежедневного ухода, которые берегут вложение.

Конструкция All-on-4 стоит чуть выше десны, с небольшим зазором снизу, так что пища и бактерии могут там скапливаться. Достать до этого пространства — и есть вся задача, и обычная щётка в одиночку с ней не справится. Рабочая лошадка здесь ирригатор (Waterpik или подобный): держите его примерно под 45 градусов к краю десны, начинайте с низкой или средней мощности и медленно ведите вдоль конструкции и со стороны щеки, и со стороны языка. Особое внимание задним отделам, где крайние импланты обычно наклонены и где любят скапливаться остатки.

Добавьте межзубные ёршики или нить с проводником и специальную нить для имплантов (многим пациентам нравится Super Floss или толстая губчатая нить), чтобы физически протирать нижнюю поверхность конструкции и боковые поверхности каждого импланта. Берите мягкий нейлоновый межзубный ёршик, а не такой, где металлическая проволока обнажена и может царапать. Для верхних поверхностей достаточно мягкой щётки и малоабразивной пасты — откажитесь от отбеливающих паст и чистки содой, потому что абразивы со временем могут затуманить полировку конструкции. Точную последовательность хирург покажет при выдаче и подстроит её под форму именно вашей конструкции.

Одна честная оговорка: первые пару недель всё кажется возней, и это нормально. Дайте себе месяц — и это станет мышечной памятью, которая занимает три-четыре минуты. Если вы сравниваете этот порядок с ежедневной морокой съёмного протеза, компромиссы понятно изложены в нашем сравнении имплантов и съёмных протезов.

Как бы усердны вы ни были, часть налёта затвердевает в камень в местах, до которых просто не добраться, — а это работа для профессионала. Рассчитывайте на визит обслуживания каждые три-шесть месяцев. Гигиенист пользуется инструментами, рассчитанными на импланты (обычно пластиковыми, титановыми или керамическими насадками, а не стальными скейлерами для своих зубов, которые могут царапать поверхность импланта), и проверяет состояние десны вокруг каждого импланта.

Периодически, часто раз в год, а иногда чаще, врач может открутить всю конструкцию, тщательно вычистить её и абатменты на столе, осмотреть на предмет ослабления или износа и прикрутить обратно. Это рутина, а не ремонт, и в этом одно из настоящих преимуществ несъёмной, но снимаемой конструкции All-on-4 перед другими решениями. Поскольку мы планируем, ставим и восстанавливаем каждый случай у себя — те же два хирурга, доктор Сэм Джайн и доктор Арпана Гупта, от консультации до каждого контрольного визита, — тот, кто обслуживает вашу конструкцию, и есть тот, кто её построил и точно знает, как она разбирается. Подробнее о подходе «всё под одной крышей» — на странице почему мы.

Приносите на эти визиты всё странное: неприятный привкус, болезненность, место, где застревает пища, или винт, который ощущается иначе. Поймать мелкую проблему рано — и есть весь смысл графика. Если между визитами что-то ощущается по-настоящему неправильно, какие симптомы требуют звонка на этой же неделе, объясняет наш обзор осложнений имплантации.

Хорошие импланты подводят по скучным предотвратимым причинам чаще, чем по драматическим. Главная — курение: оно заметно повышает риск воспаления десны и убыли кости вокруг имплантов, и отказ от него — самое защитное, что курящий может сделать для своих новых зубов. Неконтролируемый диабет и тяжёлый бруксизм тоже важны. Если вы сжимаете или скрежещете зубами ночью, ночная каппа защитит и конструкцию, и импланты под ней от постоянной нагрузки; спросите врача, подходите ли вы.

Следите за тем, что жуёте, хотя бы с рассудком. Зубы All-on-4 прочны и позволяют большинству есть почти как обычно — в этом и смысл. Но разгрызать лёд, жевать ручки и откусывать леску или пробки способно сколоть цирконий или, хуже, расшатать винт. Относитесь к ним как к очень хорошим своим зубам, а не как к неразрушимым инструментам. И держите в курсе остальное своё здоровье: и ваш терапевт, и ваш стоматолог должны знать, что у вас импланты, потому что общее воспаление и способность к заживлению влияют на ткань вокруг них.

Отдача от всего этого настоящая. Хорошо поставленные и хорошо обслуживаемые импланты показывают в исследованиях примерно 95% долгосрочной выживаемости, а разницу между успехами и неудачами очень часто делают повседневная гигиена и то, приходит ли человек на контрольные визиты. Если вы ещё на стадии планирования и хотите понять всё обязательство целиком, включая стоимость, рассрочку и сроки, хорошим следующим шагом будут наш разбор стоимости All-on-4 и разговор с командой. На конкретные вопросы большинство пациентов получает ответы на бесплатной консультации с 3D-снимком.