올온포(All-on-4) 회복 기간과 사후 관리 요령

가장 힘든 고비는 대부분 약 72시간이면 지나가고, 1~2주 안에 일상이 거의 평소처럼 느껴집니다. 다만 회복에는 시계 두 개가 따로 돌아갑니다. 하나는 편안함입니다. 부기, 누르면 아픈 느낌, 부드러운 음식만 드셔야 하는 시기로, 금방 지나갑니다. 다른 하나는 골유착입니다. 턱뼈가 티타늄 임플란트와 결합하는 더디고 눈에 보이지 않는 과정으로, 보통 3~6개월 걸립니다. 이 깊은 치유가 끝나기 훨씬 전에 사람들을 만나고 직장에도 복귀하실 수 있습니다.

많은 분이 놀라시는 점이 하나 있습니다. 프리몬트(Fremont) 저희 치과의 All-on-4는 조건이 맞는 경우 수술한 날 임플란트에 고정식 치아를 연결한 채 귀가하시므로, 치아 없이 집에 가시지 않습니다. 또 최종 치아를 원내에서 밀링하므로, 조건이 맞는 경우 약 72시간 만에 최종 치아를 드립니다. 많은 치과에서처럼 약한 플라스틱 임시 치아로 6~8개월을 지내실 필요가 없습니다. 모든 과정을 한곳에서 하기 때문에 보철 기간이 이렇게 짧아지며, 이것이 실질적인 장점 가운데 하나입니다.

1일째부터 3일째까지가 가장 힘든 시기입니다. 부기와 멍은 보통 수술 후 48~72시간 무렵 가장 심했다가 빠지기 시작합니다. 그러니 2일째에 1일째보다 더 부어 보여도 예상된 일이고, 회복이 뒷걸음질한 것은 아닙니다. 첫날에는 볼에 얼음찜질을 짧게 끊어서 하시면 도움이 됩니다. 48시간쯤 지나면 따뜻하고 촉촉한 찜질이 더 좋습니다. 첫날 피가 조금 배어 나오거나 침이 분홍빛을 띠는 것도 정상입니다.

첫 주가 끝날 무렵이면 눈에 보이는 부기는 대부분 빠지고, 대부분 처방 진통제를 점차 줄여 끊습니다. 2주째와 3주째에는 씹는 질감을 천천히 늘려 가면서 새 치아 주변 잇몸이 단단해지기를 기다립니다. 대략 4주째부터 12주째까지는 몸은 멀쩡하게 느껴져도 뼈 속에서는 골유착이 조용히 진행됩니다. 구체적인 일정은 경과 확인 방문 때 담당 원장이 알려 드립니다. 경우마다 복잡한 정도가 달라서, 간단한 경우와 뼈이식이나 상악동 거상술을 함께 한 경우는 아무는 과정이 다릅니다.

첫째, 부드러운 음식 기간을 지키십시오. 처음 약 6~8주 동안은 달걀, 요거트, 생선, 푹 익힌 파스타, 으깬 채소처럼 씹을 필요가 없는 부드러운 음식을 드시고, 그다음 조금씩 늘려 가십시오. 환자분이 직접 좌우할 수 있는 것 가운데 이보다 중요한 것은 없습니다. 너무 일찍 단단하거나 바삭한 음식을 깨물면 아직 완전히 결합하지 않은 임플란트에 힘이 가해지는데, 이것이 가장 피해야 할 일입니다.

둘째, 수술 부위를 문지르지 말고 깨끗하게 유지하십시오. 하루 여러 번, 그리고 식사 뒤에 따뜻한 소금물로 헹구면 음식 찌꺼기가 부드럽게 씻겨 나갑니다. 처음 며칠은 세게 가글하거나 빨대를 쓰거나 세게 침을 뱉지 마십시오. 아물고 있는 혈병(피딱지)이 흐트러질 수 있습니다. 셋째, 담배를 피우지 마십시오. 니코틴은 아물고 있는 뼈에 피를 보내는 작은 혈관을 좁히며, 치유 지연과 임플란트 문제의 가장 큰 위험 요인 가운데 하나입니다. 회복 기간에 담배를 끊으면 실제로 결과가 달라집니다.

넷째, 경과 확인 방문에 꼭 오시고, 무언가 이상하다 싶으면 일찍 전화하십시오. 저희 치과에서는 샘 제인(Sam Jain) 원장과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장이 모든 치료를 직접 계획하고, 식립하고, 보철까지 마무리합니다. 수술만 하고 떠나는 출장 외과의가 없으니, 수술을 한 바로 그 팀이 치유 경과도 확인합니다. 자세한 내용은 수술 후 안내에 정리해 두었습니다. 무엇이 잘못될 수 있고 어떻게 대처하는지 더 알고 싶으시면 임플란트 합병증 페이지에서 숨김없이 설명합니다.

대부분의 불편감은 날마다 줄어듭니다. 주의하실 것은 그 반대 방향의 신호입니다. 3일째나 4일째 이후에도 나아지지 않고 더 심해지는 통증, 72시간이 지나도 계속 커지는 부기, 열, 입안의 불쾌한 맛이나 냄새, 흔들리는 듯한 임시 치아, 살짝 눌러도 멎지 않는 출혈입니다. 어느 것도 큰일이 났다는 뜻은 아니지만, 지켜보며 기다리기보다 그날 바로 전화하실 일입니다. 작은 문제는 일찍 발견할수록 거의 언제나 다루기 쉽습니다.

무슨 일이 생기기 전에 어려운 경우까지 다룰 수 있는 팀을 골라 두는 것도 도움이 됩니다. 저희는 ‘뼈가 없다’는 말을 들은 분께 관골(광대뼈) 임플란트를 식립하고, 다른 곳에서 식립했다가 실패한 임플란트도 일상적으로 바로잡습니다. 그러니 치유 과정에서 문제가 생기더라도 이미 제대로 된 곳에 계신 셈입니다. 아직 치료 방법을 비교하고 계신다면 임플란트와 틀니 비교 페이지와 3D 촬영을 포함한 무료 상담이 좋은 다음 단계입니다.