임플란트에 대한 오해와 사실

어디서 읽거나 들은 이야기 때문에 임플란트를 미뤄 오셨다면, 요점부터 말씀드리겠습니다. 임플란트는 현대 치의학에서 결과를 가장 잘 예측할 수 있는 치료 가운데 하나입니다. 대규모 임상 연구에서 임플란트의 10년 생존율은 95%를 넘습니다. 한 체계적 메타분석은 임플란트 단위의 종합 추정치를 약 96.4%로 보고했습니다. 사람들이 되풀이하는 무서운 이야기는 대부분 옛날 술식, 서두른 치료, 또는 한 번의 나쁜 사례가 규칙처럼 일반화된 데서 나옵니다.

그렇다고 임플란트가 만능이라고 말씀드리지는 않겠습니다. 임플란트도 실패할 수 있습니다. 주로 흡연자, 당뇨가 조절되지 않는 분, 계획이 부실했던 경우입니다. 위험은 실제로 있지만 작습니다. 같은 외과의가 계획하고 식립하고 보철까지 완성하면 대부분 관리할 수 있습니다. 아래에서는 저희 프리몬트(Fremont) 치과에서 가장 자주 듣는 오해를 하나씩 짚고, 각각 실제로는 어떤지 설명합니다.

치료를 가장 많이 망설이게 만드는 두려움이 바로 이것이고, 대부분은 오래된 이야기입니다. 임플란트 식립은 흔히 그 전에 하는 발치보다 오히려 수월한 경우가 많습니다. 턱뼈에는 사람들이 상상하는 만큼 신경이 촘촘하지 않고, 수술은 부위를 완전히 마취한 상태에서 진행합니다. 대부분의 환자분은 각오했던 고생보다는 이를 하나 뺐을 때에 가까운 회복이었다고 말씀하십니다. 보통 며칠 동안 처방전 없이 사는 진통제로 조절됩니다.

불안이 큰 환자분이나 시간이 긴 풀아치(한쪽 턱 전체) 수술에는 치과 안에서 바로 정맥 진정(IV sedation) 치료를 해 드립니다. 진료 시간 내내 잠든 듯 지나가실 수 있습니다. 여기서는 유도 수술(가이드 수술)도 중요합니다. 저희는 모든 케이스를 무료 3D CBCT 촬영(치과용 3차원 CT)으로 계획하고, X-Guide와 Navident EVO 내비게이션으로 임플란트를 식립합니다. 그래서 절개 부위는 더 작고 정확해지며, 수술 중에 짐작에 맡기는 부분이 줄어듭니다. 정밀할수록 회복도 대체로 더 편안합니다.

“임플란트 대상이 아니다”라는 말을 들었다면, 대개 그때부터 제대로 된 상담이 시작됩니다. 이가 빠진 뒤 뼈가 줄어드는 것은 매우 흔한 일이고, 치의학에는 이에 대한 좋은 해결책이 있습니다. 부족한 정도가 중간이라면, 임플란트 식립 전에 또는 식립과 함께 뼈이식이나 상악동 거상술로 기반을 다시 만듭니다.

다른 곳에서 거절당할 만큼 위턱 뼈가 심하게 줄어든 경우에는 관골(광대뼈) 임플란트가 있습니다. 없어진 턱뼈 대신 단단한 광대뼈에 고정하므로, 오래 걸리는 뼈이식을 아예 피할 수 있습니다. 샘 제인(Sam Jain) 원장은 바로 이런 까다로운 풀아치 상황을 위해 All-on-8 Robust 프로토콜도 개발했습니다. 다른 곳에서 안 된다는 말을 들으셨다면, 임플란트 대상이 되는지 다시 한번 확인해 볼 만합니다.

임플란트를 식립하고, 기다리고, 몇 달 뒤에 다시 와서 치아를 받는 예전 방식 때문에 이 오해가 남아 있습니다. 꼭 그렇게 해야 하는 것은 아닙니다. 저희는 CAD/CAM 지르코니아 밀링기를 원내에서 직접 운영합니다. 그래서 조건이 맞는 경우, 임플란트 하나나 여러 개는 약 24시간, 한쪽 턱 전체(풀아치)는 약 72시간 만에 맞춤 밀링한 최종 치아를 드릴 수 있습니다. 6~8개월 동안 임시 치아로 지내실 필요가 없습니다.

당일 임플란트도 바로 이 생각에서 출발합니다. 많은 경우 상태가 나쁜 치아를 빼고, 같은 방문에서 임플란트까지 식립할 수 있습니다. 풀아치 환자분도 조건이 맞으면 많은 경우 며칠 안에, 정밀하게 설계해 만든 진짜 치아를 끼우고 돌아가실 수 있습니다. 즉시 부하가 모든 케이스에 맞는 것은 아니므로, 환자분의 뼈 상태와 교합에서 무엇이 현실적인지는 담당 원장이 확인해 드립니다. 그래도 1년씩 걸린다는 이야기는 오래된 정보인 경우가 많습니다.

비용부터 말씀드리면, 임플란트는 브리지나 틀니보다 처음에 드는 돈이 더 많은 것이 사실입니다. 계산이 달라지는 것은 시간이 지나면서입니다. 임플란트는 틀니처럼 안쪽을 다시 덧대는 이장(relining)이 필요 없고, 몇 년마다 새로 바꿀 필요도 없습니다. 틀니를 끼우면 줄어드는 턱뼈도 지켜 줍니다. 저희는 비용을 투명하게 안내하고, Cherry, CareCredit, Happen Bank 같은 분할 납부(파이낸싱) 회사와 함께하며, 여러 PPO 보험의 인네트워크(in-network) 치과입니다. 저희 풀아치 환자분의 약 92%가 분할 납부를 이용하십니다.

“어느 치과의사나 할 수 있다”는 말도 따져 볼 필요가 있습니다. 결과는 누가 치료하느냐에 크게 좌우됩니다. 일부 대형 체인 치과는 외과의를 비행기로 불러 임플란트만 식립하게 하고, 보철은 다른 사람에게 넘깁니다. 문제가 생기고 서로 책임을 미루는 일은 흔히 여기서 시작됩니다. 저희 치과에서는 둘 다 국제구강임플란트학회(ICOI) 마스터(Master)인 제인 원장과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장이 모든 케이스를 직접 계획하고 식립하고 보철까지 완성합니다. 다른 곳에서 식립한 실패한 임플란트를 살려 내는 치료도 꾸준히 하고 있습니다. 환자분들이 저희 치과를 선택하는 이유도 상당 부분 이런 연속성에 있습니다. 가장 좋은 다음 단계는 무료 상담과 3D 촬영으로 현재 상태를 정확히 확인하는 것입니다. 준비가 되시면 언제든 상담을 예약하실 수 있습니다.