Мифы об имплантах и факты

Если вы откладывали импланты из-за чего-то прочитанного или услышанного, вот короткая версия. Дентальные импланты — одна из самых предсказуемых процедур в современной стоматологии. Крупные клинические исследования дают десятилетнюю выживаемость имплантов выше 95%, а систематический метаанализ нашёл сводную оценку около 96,4% на уровне имплантов. Большинство ужасных историй, которые пересказывают, восходит к старым методикам, к спешке в лечении или к одному неудачному случаю, обобщённому до правила.

При этом мы не станем притворяться, что импланты — это волшебство. Они могут не прижиться, в основном у курящих, у людей с неконтролируемым диабетом или там, где планирование было поверхностным. Риски реальны, но малы и во многом управляемы, когда один и тот же хирург планирует, ставит и восстанавливает ваш случай. Ниже мы разбираем мифы, которые чаще всего слышим в нашей клинике во Фримонте, и то, где каждый из них на самом деле находится.

Этот страх держит вне кресла больше всего людей, и он по большей части устарел. Установка импланта обычно проходит спокойнее, чем удаление, которое ей нередко предшествует. У челюсти нет той плотной иннервации, какую себе представляют, а процедуру делают при полном обезболивании. Большинство пациентов говорит нам, что восстановление ощущалось ближе к удалению зуба, чем к тому испытанию, к которому они готовились: обычно это несколько дней на безрецептурных препаратах.

Для тревожных пациентов и для более длинных случаев на полную челюсть у нас есть внутривенная седация прямо в клинике, так что приём можно проспать целиком. Важна и навигируемая хирургия. Мы планируем каждый случай по бесплатному 3D-снимку КЛКТ и ставим импланты с навигацией X-Guide и Navident EVO, а это меньший и более точный доступ и меньше догадок по ходу. Точность обычно оборачивается более мягким восстановлением.

Слова «вы не кандидат» обычно начало разговора, а не его конец. Убыль кости после потери зубов встречается крайне часто, и у стоматологии есть на это хорошие ответы. При умеренном дефиците фундамент восстанавливают костной пластикой или синус-лифтингом до установки имплантов или одновременно с ней.

При тяжёлой убыли кости на верхней челюсти — той самой, с которой пациентов разворачивают в других местах, — скуловые импланты закрепляются в плотной скуловой кости вместо отсутствующей челюстной, позволяя вовсе обойти долгую пластику. Доктор Сэм Джайн к тому же разработал протокол All-on-8 Robust как раз для таких более трудных ситуаций с полной челюстью. Если вам где-то сказали «нет», стоит ещё раз посмотреть, подходите ли вы.

Старая модель — поставить имплант, ждать, прийти через месяцы за зубом — и есть причина живучести этого мифа. Так быть не обязано. Поскольку у нас под одной крышей работает CAD/CAM-станок для циркония, мы можем выдать окончательные индивидуально фрезерованные зубы примерно за сутки для одиночных и нескольких имплантов и примерно за 72 часа для полной челюсти вместо шести-восьми месяцев временных конструкций.

В этом и идея имплантов в тот же день: во многих случаях мы можем удалить нежизнеспособный зуб и поставить имплант за один визит, а пациентов с полной челюстью вывести на настоящих спроектированных зубах в считаные дни. Что реалистично при вашем качестве кости и прикусе, подтвердит врач, поскольку немедленная нагрузка подходит не каждому случаю, — но годовая хронология часто оказывается просто устаревшей информацией.

О цене справедливо сказать, что импланты просят вначале больше, чем мост или съёмный протез. Меняется арифметика во времени: импланты не перебазируют, их не приходится менять каждые несколько лет, и они берегут челюстную кость, которую съёмный протез уменьшаться не мешает. Мы прозрачны в ценах, работаем с партнёрами по рассрочке вроде Cherry, CareCredit и Happen Bank и состоим в сети со многими планами PPO: рассрочку берут примерно 92% наших пациентов с полной челюстью.

Часть про «любого стоматолога» тоже заслуживает честности. Исходы сильно зависят от того, кто делает работу. Часть крупных сетей привозит хирурга ставить импланты и отдаёт протезирование кому-то другому — и именно оттуда часто начинаются проблемы и перекидывание вины. В нашей клинике доктор Сэм Джайн и доктор Арпана Гупта, оба с Mastership ICOI, лично планируют, ставят и восстанавливают каждый случай, и мы регулярно спасаем неудавшиеся импланты, поставленные в других местах. Эта непрерывность — большая часть того, почему пациенты выбирают нас. Лучший следующий шаг — бесплатная консультация с 3D-снимком, чтобы увидеть, где вы на самом деле; записаться можно в любой момент.