프리몬트 환자분을 위한 풀아치 임플란트 안내

풀아치(full-arch) 임플란트는 위턱이나 아래턱, 즉 한쪽 턱 전체의 치아를 몇 개의 임플란트에 고정한 새 치아 한 벌로 바꾸는 치료입니다. 임플란트는 보통 4개이고, 뼈와 교합에 따라 6개나 8개를 쓰기도 합니다. 치아는 클립으로 끼우거나 접착하지 않고 임플란트에 나사로 고정하므로 밤에 빼 둘 것이 없습니다. 자기 치아처럼 칫솔질하시면 됩니다. 한쪽 턱의 치아를 대부분 잃으셨거나, 지긋지긋한 틀니를 끼고 계시거나, 상해 가는 치아를 곧 잃게 될 상황이라면, 빼는 틀니 대신 고정된 치아로 다시 제대로 씹게 해 주는 치료가 바로 풀아치 임플란트입니다.

All-on-4, All-on-X, '하루 만에 치아(teeth in a day)', 전악 임플란트처럼 여러 이름으로 광고되지만 모두 같은 개념의 변형입니다. 저희 프리몬트 치과에서 가장 많이 하는 방법은 두 가지입니다. 하나는 임플란트 4개 중 뒤쪽 2개를 기울여 더 단단한 뼈에 닿게 하는 All-on-4(올온포)입니다. 다른 하나는 씹는 힘이 강하고 더 튼튼한 기초를 받칠 수 있는 턱을 위해 샘 제인(Sam Jain) 원장이 개발한 All-on-8 Robust 프로토콜입니다. 한쪽 턱 전체가 아닌 치아 몇 개만 없으시다면 풀아치는 필요 이상일 수 있습니다. 여러 개의 임플란트나 단일 임플란트가 더 맞을 수 있고, 촬영해 보면 금방 가려집니다.

'내 근처 풀아치 임플란트'를 검색하실 때는 대개 운전 거리를 떠올리십니다. 하지만 풀아치 치료에서 가까움은 편리함 이상의 의미가 있고, 저희가 지역을 강조하는 진짜 이유도 여기에 있습니다. 풀아치 치료는 한 번의 진료로 끝나지 않습니다. 상담과 3D 촬영, 수술 날, 경과 관찰, 최종 치아까지 이어집니다. 많은 센터에서는 이 단계들이 여러 사람에게 나뉩니다. 와서 임플란트만 식립하고 떠나는 '출장' 외과의, 치아를 우편으로 주고받는 외부 기공소, 이후 교합을 맡는 직원이 따로따로입니다. 조정할 일이 생기면 건물 안에 없는 사람들을 기다려야 합니다.

저희는 정반대로 일합니다. Walnut Avenue의 프리몬트 치과에서는 치료를 계획하는 외과의가 직접 임플란트를 식립하고 최종 치아까지 설계합니다. 부부이며 두 사람 모두 국제구강임플란트학회(ICOI) 마스터인 제인 원장과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장입니다. 3D CBCT 촬영 장비, 가이드 수술 시스템, 정맥 진정(IV sedation) 팀, 저희 엔지니어 앤디 제인(Andy Jain)이 운영하는 CAD/CAM 지르코니아 밀링기가 모두 한 주소에 있습니다. 듣기 좋으라고 하는 말이 아닙니다. 덕분에 본을 외부 기공소로 보내 놓고 잘 맞게 돌아오기를 기다리는 대신, 맞춤 최종 치아를 원내에서 직접 밀링합니다. 수십 년을 함께할 치료라면, 책임질 사람들이 비행기를 타야 하는 곳보다 차로 금방 닿는 곳에 있어야 합니다. 가까운 치과를 고르는 의미가 거기에 있습니다. 팀 구성은 저희를 선택하시는 이유 페이지에서 자세히 설명합니다.

대부분의 풀아치 치료는 한 번의 수술 방문으로 이루어집니다. 남은 상한 치아를 뽑고, 임플란트를 식립하고, 고정식 치아를 연결합니다. 조건이 맞으면 이 연결까지 수술 당일에 이루어지는 경우가 많아서 '하루 만에 치아'라고 부릅니다. 대개 치아 없이 집에 가서 아물기를 기다리는 대신, 씹을 수 있고 빼지 않는 치아를 끼고 걸어 나가십니다. 여기까지는 좋은 임플란트 센터라면 대체로 비슷합니다.

차이는 그날 받는 치아가 실제로 무엇이냐에 있고, 대부분의 환자분은 이 차이를 나중에야 듣게 됩니다. 많은 치과에서 그날 끼고 나가는 치아는 임시 아크릴 치아입니다. 임플란트가 뼈와 붙는 6~8개월 동안 이 치아로 지내고, 최종 치아는 한참 뒤에 받습니다. 저희는 밀링기가 원내에 있어서 조건이 맞는 경우 한쪽 턱 전체의 맞춤 밀링 최종 치아를 약 72시간 만에 드립니다. 반년 동안 플라스틱 임시 치아로 지내실 필요가 없습니다. (임플란트 하나나 여러 개는 조건이 맞으면 약 24시간 만에 나오는 경우가 많습니다.) 이 과정은 당일 임플란트 페이지에서 보실 수 있습니다. 회복 과정은 똑같이 거칩니다. 임플란트가 몇 달에 걸쳐 뼈와 붙는 동안 부드러운 음식을 드셔야 하지만, 그 기간을 임시 치아 대신 최종 치아로 지내시게 됩니다.

저희 치과의 All-on-4는 한쪽 턱당 모든 비용이 포함된 하나의 고정 금액입니다. 발치, 뼈이식, 정맥 진정, 환자분이 고르신 최종 재료가 모두 그 안에 들어 있어서, 금액을 바꾸는 것은 한쪽 턱만 하는지 위아래 모두 하는지뿐입니다. 임플란트가 6개나 8개 필요한 턱은 무료 상담과 3D 촬영 뒤에 항목별 서면 견적을 드립니다. 저희 풀아치 환자분의 약 92%가 한 번에 내지 않고 매달 나누어 내시며, Cherry, CareCredit, Proceed, Happen Bank의 조건을 비교해 고르십니다. 금액을 올리고 내리는 변수까지 담은 자세한 내용은 임플란트 비용 페이지에 있습니다.

보험은 캘리포니아의 여러 PPO 플랜(Delta, Aetna, Cigna, MetLife, Guardian, UnitedHealthcare, Anthem Blue Cross, Blue Shield of California 등)과 인네트워크(in-network)로 계약되어 있습니다. Medicare, Medi-Cal, HMO 플랜은 받지 않으니 전화하실 때 가입하신 플랜을 확인해 보십시오. 최종 비용과 상관없이 상담과 3D CBCT 촬영(치과용 3차원 CT, $499 상당)은 무료입니다. 막연한 추정을 실제 견적으로 바꿔 주는 것이 이 촬영입니다.

다른 곳에서 어렵다는 말을 듣고 오신 프리몬트 환자분들께 가장 많이 듣는 이야기 가운데 하나이며, 많은 경우 그것으로 끝나지 않습니다. All-on-4 같은 풀아치 설계는 뒤쪽 임플란트를 일부러 기울여 더 단단한 뼈에 닿게 합니다. 그래서 평면 X선만 보고 '임플란트 할 뼈가 부족하다'는 말을 들은 분도, 3D 촬영으로 실제 뼈를 재 보면 대상이 되는 경우가 많습니다. 자주 있는 반가운 반전입니다. 애초에 임플란트 대상이 되는지는 미리 알아 두시면 좋습니다. 중요한 건강 요인은 적합성 페이지에서 다룹니다.

뼈가 정말 너무 얇다고 해서 빼는 틀니로 정해지는 것은 아닙니다. 계획이 달라질 뿐입니다. 상악동 거상술, 필요한 부위의 뼈이식, 또는 위턱 뼈가 심하게 줄어든 경우 턱뼈 대신 광대뼈에 고정하는 관골(광대뼈) 임플란트를 씁니다. 다른 곳에서 식립했다가 실패한 임플란트를 살리는 일을 포함해, 이런 어려운 치료는 저희 센터가 다른 곳에 의뢰하지 않고 직접 맡는 일의 큰 부분입니다. 결정하기 전에 풀아치 임플란트와 빼는 틀니를 견주어 보고 싶으시다면 임플란트와 틀니 비교에서 두 가지를 나란히 공정하게 비교해 두었습니다.