Руководство для пациента из Фримонта: восстановление всей челюсти

Импланты на полную челюсть замещают все зубы верхней или нижней челюсти одним несъёмным комплектом новых зубов, закреплённых на нескольких имплантах — обычно четырёх, иногда шести или восьми, в зависимости от вашей кости и прикуса. Зубы прикручены к имплантам, а не защёлкнуты и не приклеены, так что на ночь ничего не вынимается. Вы чистите их как свои. Если у вас нет большей части челюсти, вы носите надоевший съёмный протез или вам предстоит потерять нежизнеспособные зубы, именно это лечение возвращает вас к несъёмному работающему комплекту вместо пластинки, которую вынимают.

В рекламе вы встретите множество названий — All-on-4, All-on-X, «зубы за день», импланты на весь рот. Все они описывают варианты одной и той же идеи. Локально два наших самых частых пути — это All-on-4, где используются четыре импланта с наклоном двух задних, чтобы достать до более плотной кости, и протокол All-on-8 Robust, который доктор Сэм Джайн разработал для тяжёлых прикусов и челюстей, способных нести более прочный фундамент. Если у вас отсутствует лишь несколько зубов, а не вся челюсть, полная челюсть может оказаться избыточной: лучше подойдут несколько имплантов или одиночные импланты, и снимок быстро это выяснит.

Когда люди ищут «импланты на полную челюсть рядом со мной», они обычно думают о дороге. Но близость здесь значит больше, чем удобство, и в этом настоящая причина, по которой местный ракурс — не SEO-наполнитель. Лечение полной челюсти — это не один приём, а консультация с 3D-снимком, день операции, контрольные визиты и окончательные зубы. Во многих центрах эти шаги разнесены между приезжим хирургом, который ставит импланты и уезжает, отдельной лабораторией, пересылающей ваши зубы туда и обратно, и персоналом, который потом занимается прикусом. Если что-то нужно поправить, вы ждёте людей, которых нет в здании.

Вся наша модель идёт против этого. В клинике во Фримонте на Walnut Avenue хирурги, которые планируют ваш случай, — доктор Сэм Джайн и доктор Арпана Гупта, супружеская пара с Mastership ICOI, — те же люди, которые ставят импланты и проектируют ваши окончательные зубы. 3D-томограф КЛКТ, навигационные системы, команда внутривенной седации и CAD/CAM-станок для циркония, которым руководит наш собственный инженер Энди Джайн, находятся по одному адресу. Это не слоган, а то, что позволяет нам фрезеровать ваши окончательные индивидуальные зубы у себя, а не отправлять оттиски в стороннюю лабораторию и надеяться, что посадка вернётся правильной. Для лечения, с которым вы проживёте десятилетия, смысл искать местных и состоит в том, чтобы люди, отвечающие за результат, были в нескольких минутах езды, а не в одном перелёте. Как устроена команда, изложено на странице почему мы.

Большинство случаев на полную челюсть проходит за один хирургический визит. Оставшиеся нежизнеспособные зубы удаляют, импланты ставят и несъёмный комплект зубов закрепляют — часто в тот же день, из-за чего это и называют «зубами за день». Обычно вы уходите с работающей несъёмной челюстью, а не отправляетесь домой без зубов на время заживления. Эта часть в хороших имплантологических центрах примерно одинакова.

Различается — и это та разница, о которой большинство пациентов узнаёт только потом, — что именно представляет собой этот комплект в тот же день. Во многих клиниках челюсть, с которой вы уходите, это временный акрил, который носят шесть-восемь месяцев, пока импланты срастаются с костью, а постоянные зубы приходят намного позже. Поскольку наш станок на месте, мы выдаём окончательные индивидуально фрезерованные зубы примерно через 72 часа для полной челюсти вместо полугода временного пластика. (Для одиночных и нескольких имплантов этот срок часто составляет около суток.) Порядок работы описан на странице импланты в тот же день. Заживление всё равно идёт своим чередом: импланты срастаются за несколько месяцев, и в это окно вы едите мягкое, — но проходите вы его со своими настоящими зубами, а не с заглушкой.

All-on-4 здесь — одна фиксированная цена за челюсть, в которую входит всё: удаления, пластика, внутривенная седация и окончательный материал на ваш выбор уже внутри, — так что цифру двигает то, лечите вы одну челюсть или обе. Челюсть, которой нужны шесть или восемь имплантов, считается постатейно и письменно после бесплатной консультации и 3D-снимка. Примерно 92% наших пациентов с полной челюстью платят помесячно, а не сразу, сравнивая предложения Cherry, CareCredit, Proceed и Happen Bank. Полная раскладка с переменными, поднимающими и опускающими цифру, — на странице о стоимости имплантации.

О страховке: мы работаем в сети со многими калифорнийскими планами PPO — Delta, Aetna, Cigna, MetLife, Guardian, UnitedHealthcare, Anthem Blue Cross, Blue Shield of California и другими. Medicare, Medi-Cal и планы HMO мы не принимаем, так что свой план стоит уточнить при звонке. Какой бы ни оказалась итоговая цена, консультация и 3D-снимок КЛКТ — ценностью 499 долларов — бесплатны, и именно этот снимок превращает расплывчатую прикидку в настоящую.

Это одно из самого частого, что мы слышим от пациентов во Фримонте, которым отказали в другом месте, и часто это не конец истории. Конструкции на полную челюсть вроде All-on-4 наклоняют задние импланты именно затем, чтобы достать до более плотной кости, — так что многие, у кого по плоскому снимку «не хватает кости для имплантов», оказываются подходящими, когда мы измеряем настоящую кость по 3D-снимку. Это частая и приятная неожиданность. О том, подходите ли вы вообще, стоит почитать: значимые факторы здоровья разбирает наша страница о показаниях.

Когда кости действительно слишком мало, ответом по умолчанию не становится съёмный протез. Это другой план: синус-лифтинг, прицельная костная пластика или, при тяжёлой убыли кости на верхней челюсти, скуловые импланты, закрепляющиеся в скуловой кости вместо челюстной. Эти более трудные случаи, включая спасение имплантов, не прижившихся после установки где-то ещё, — большая часть того, что этот центр делает сам, а не отдаёт по направлению. Если до решения вы взвешиваете полную челюсть против съёмной пластинки, честное сравнение бок о бок даёт наша страница об имплантах и протезах.