올온포(All-on-4) 비용은 무엇으로 정해질까? 가격을 좌우하는 다섯 가지

미국 전체로 보면 All-on-4(올온포) 임플란트 비용은 한쪽 턱당 대개 $20,000–$35,000 사이이고, 이보다 높게 견적을 내는 치과도 있습니다. 대부분의 치과에서 가격은 정해진 메뉴보다 환자분의 입안 상태로 정해집니다. 뼈의 양, 발치나 뼈이식 여부, 진정, 최종 치아의 재료가 모두 금액을 바꿉니다. 저희 치과의 All-on-4는 모든 비용이 포함된 한쪽 턱당 하나의 고정 금액이어서, 이 항목들이 모두 그 안에 들어 있습니다. 임플란트가 6개나 8개 필요한 턱, 또는 관골(광대뼈) 임플란트가 필요한 경우에는 무료 3D 촬영을 한 뒤 서면으로만 견적을 드립니다.

All-on-4는 빠졌거나 망가져 가는 한쪽 턱의 치아 전체(풀아치, full-arch)를 티타늄 임플란트 4개로 대신하고, 이 4개가 고정식 브리지 하나를 붙잡습니다. 임플란트 8개나 10개를 하나씩 심는 것보다 비용이 훨씬 적게 드는 이유가 이 설계에 있습니다. 임플란트 수를 줄이고, 남은 뼈 가운데 가장 단단한 뼈에 닿도록 비스듬히 식립하기 때문에, 대부분 비용과 기간을 늘리는 뼈이식을 하지 않아도 됩니다. 치아를 대신하는 여러 방법을 놓고 전체 그림을 비교하고 계신다면 임플란트 비용을 있는 그대로 정리한 안내에서 항목을 하나하나 살펴보실 수 있습니다.

흘려들으셔도 되는 것이 하나 있습니다. 전화로 접수 직원이 알려 주는 금액입니다. 뼈를 3D로 촬영한 영상을 보지 않고는 환자분의 턱이 저희 고정 금액으로 하는 임플란트 4개의 All-on-4인지, 서면으로 견적하는 임플란트 6개나 8개의 턱인지 누구도 알 수 없습니다. 실제 견적은 촬영 뒤에 나옵니다. 그래서 저희 치과는 다른 곳에서 $499 상당인 첫 상담과 3D CBCT 촬영(치과용 3차원 CT)을 무료로 해 드립니다.

첫째, 뼈가 얼마나 남아 있는가입니다. All-on-4는 처음부터 줄어든 턱뼈에서도 쓸 수 있도록 설계된 방법이라, 많은 분이 뼈이식을 아예 건너뜁니다. 하지만 오랜 틀니 사용으로 잇몸뼈(치조골)가 녹듯이 줄었다면 먼저 뼈이식이나 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다. 대부분의 치과에서는 그만큼 비용이 더해지지만, 저희 All-on-4 고정 금액에는 그 턱에 필요한 뼈이식이 포함되어 있습니다. ‘뼈가 없다’는 말을 들은 드문 경우에는 광대뼈에 고정하는 관골(광대뼈) 임플란트로, 다른 치과에서 가망이 없다고 한 턱도 살려 낼 수 있습니다.

둘째, 치아의 재료입니다. 아크릴 임시 브리지는 통째로 밀링한 지르코니아 최종 브리지보다 비용이 적지만, 저희 All-on-4 금액에는 둘 중 환자분이 고르시는 쪽이 포함됩니다. 지르코니아는 변색, 깨짐, 마모에 훨씬 강해서, 앞으로 20년 동안 스테이크를 씹을 치아로 알맞습니다. 셋째, 아직 뽑아야 할 치아가 있는가입니다. 발치는 임플란트 식립과 같은 날 하는 경우가 많고, 대부분의 치과에서는 총액에 더해집니다. 저희 치과에서는 All-on-4 금액 안에 들어 있습니다.

넷째, 진정입니다. 풀아치 수술에는 대부분 정맥 진정(IV sedation)을 원하십니다. 대부분의 치과는 진정을 별도 항목으로 청구하며 보통 $400–$900인데, 저희 All-on-4 금액에는 진정이 포함되어 있습니다. 임플란트 6개나 8개 턱에서는 진정 비용이 치료를 결정하시기 전에 서면 치료 계획서에 적혀 있어서, 마지막 청구서에서 갑자기 나타나는 일이 없습니다. 다섯째는 어디서도 광고하지 않는 요인, 누가 치료하고 치아를 어디서 만드는가입니다. 전국 체인 치과 가운데 상당수는 식립할 때만 외과의를 비행기로 불러오고, 케이스를 외부 기공소로 보낸 뒤, 6–8개월 동안 임시 치아를 끼워 드립니다. 손이 한 번 바뀔 때마다 웃돈과 지연이 붙습니다.

저희는 치료의 질을 깎지 않고 중간 단계를 없애서 비용을 줄입니다. 둘 다 국제구강임플란트학회(ICOI) 마스터(Master)인 샘 제인(Sam Jain) 원장과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장이 모든 케이스를 직접 계획하고, 식립하고, 보철까지 마무리합니다. 비행기로 와서 수술만 하는 외과의도, 시내 다른 곳의 보철 담당 치과의사도, 밖으로 보내져 웃돈이 붙는 케이스도 없습니다. 모든 과정이 프리몬트(Fremont)의 한 건물 안에서 이루어집니다.

치아는 원내 CAD/CAM 지르코니아 기공실에서 밀링합니다. 그래서 외부 기공소의 마진을 내실 필요도, 반년 동안 임시 치아로 지내실 필요도 없습니다. 한쪽 턱 전체는 조건이 맞으면 많은 분이 약 72시간 만에 맞춤 밀링 치아를 받으시고, 임플란트 하나나 규모가 작은 경우는 조건이 맞으면 약 24시간 만에 마칠 수 있습니다. X-Guide와 Navident EVO를 이용한 가이드 수술, 그리고 계획을 위한 무료 3D CBCT 촬영이 있어 가능한 일입니다. 첨단 장비가 치료 기간을 어떻게 줄이는지 보실 수 있습니다.

All-on-4만 있는 것은 아닙니다. 턱에 따라서는, 또는 무거운 지르코니아 브리지 아래에 지지를 더 두고 싶은 분이라면 임플란트를 더 많이 쓰는 편이 낫습니다. 제인 원장이 이런 경우를 위해 All-on-8 Robust 프로토콜을 개발했고, 4개로 충분한지는 담당 외과의가 있는 그대로 말씀드립니다. 이제 막 알아보기 시작하셨다면 All-on-4 페이지와 임플란트와 틀니 비교 페이지에 각각의 장단점을 알기 쉽게 정리해 두었습니다.

풀아치 치료비를 한 번에 수표로 내시는 분은 거의 없고, 그래야 한다고 느끼실 필요도 없습니다. 저희 치과 풀아치 환자분의 약 92%가 분할 납부(파이낸싱)를 이용하십니다. Cherry, CareCredit, Proceed, Happen Bank를 이용하면 한쪽 턱 치료비가 감당할 만한 월 납부액으로 나뉘는 경우가 많고, 자격이 되는 분께는 무이자 기간이 포함된 플랜도 흔합니다. 구체적인 조건은 금융 회사와 신용 상태에 따라 다릅니다.

치과 보험이 All-on-4 비용 전체를 부담하는 경우는 드뭅니다. 하지만 많은 PPO 보험이 발치, 임플란트, 보철물 비용의 일부를 지급하므로 본인 부담금이 줄어듭니다. 저희 치과는 Delta, Aetna, Cigna, MetLife, Guardian, UnitedHealthcare, Anthem Blue Cross, Blue Shield of California 등 여러 PPO 보험의 인네트워크(in-network) 치과입니다. Medicare, Medi-Cal, HMO 보험은 받지 않습니다.

가장 도움이 되는 일은 인터넷의 평균값으로 짐작하기를 멈추고, 내 입안에 맞는 실제 금액을 받아 보는 것입니다. 궁금한 점과 보험 카드를 가지고 오십시오. 3D 촬영과 계산을 함께 해 드리고, 무엇이든 결정하시기 전에 전체 비용과 월 납부액을 알고 돌아가시게 됩니다. 준비가 되시면 무료 상담을 예약해 주십시오.