의학 감수: Dr. Sam Jain, DMD, MS 및 Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS업데이트
틀니 이후 · 고정식 치아로 바꾸는 과정
틀니와 씨름한 세월은 이것으로 충분합니다. 빼지 않는 치아라는 다른 길이 있습니다.
이 일상은 누구보다 잘 아실 겁니다. 버티다가 어느 순간 놓아 버리는 접착제. 웃기 전에 잠깐 멈칫하는 순간. 식당 메뉴판에서 조용히 지워 버리는 음식들. 맛을 느끼던 입천장을 플라스틱 판이 덮고 있어서 늘 밍밍하게 느껴지는 저녁 식사. 이 가운데 어느 것도 환자분 탓이 아닙니다. 틀니가 원래 그런 것입니다. 잇몸 위에 얹혀 흡착력과 접착제에 기대어 붙어 있는 보철물이기 때문입니다.

밤마다 치아를 빼지 않아도 되는 다른 생활이 있습니다. 고정식 임플란트 치아는 티타늄 뿌리로 뼈에 고정되어 있어 미끄러지지 않고, 밤에 물컵에 담가 둘 일도 없으며, 사과나 스테이크를 베어 물 때 만일을 대비할 필요도 없습니다. 틀니를 오래 쓰신 분 가운데 많은 분이 조건이 맞으면 한 번의 방문으로 바꾸십니다. 틀니를 끼고 오셨다가 빠지지 않는 치아로 돌아가시는 것입니다. 입천장을 덮던 판도 없앨 수 있습니다.
먼저 짚어 둘 것이 하나 있습니다. 틀니를 오래 쓰면 턱뼈가 줄어들고, 너무 오래 기다렸다고 굳게 믿고 오시는 분도 있습니다. 대개는 그렇지 않습니다. 임플란트를 비스듬히 심는 방법, 광대뼈에 고정하는 관골(광대뼈) 임플란트, 꼭 필요할 때 하는 뼈이식으로, 저희가 촬영한 틀니 환자분 대부분은 길이 있었습니다. 다른 곳에서 '안 된다'는 말을 들은 분도 많았습니다.
치과 소개
저희 치과를 한눈에
수치는 저희 치과의 실제 수치와 일반적인 임상 범위를 반영합니다. 환자분 개인의 경우는 3D 촬영을 포함한 무료 상담에서 확인합니다. 결과는 사람마다 다릅니다.
틀니가 소리 없이 가져가는 것 그리고 그 아래 뼈에서 일어나는 일

틀니가 소리 없이 가져가는 것
틀니를 맞출 때 아무도 미리 말해 주지 않는 것부터 시작하겠습니다. 뼈는 계속 줄어듭니다. 치아 뿌리는 씹을 때마다 턱뼈에 작은 압력을 전하고, 이 신호가 뼈를 단단하게 유지합니다. 틀니는 잇몸 위에 얹혀 있어 아무 신호도 전하지 못하므로, 그 아래 잇몸뼈가 꾸준히 녹아내립니다. 연구에서는 치아를 잃은 첫해에 턱뼈 폭의 약 50%가 줄어든다고 봅니다. 그래서 이장을 할 때마다 맞음새가 전보다 조금씩 나빠지고, 아래틀니는 점점 자리를 지키기 어려워지며, 틀니를 오래 쓴 얼굴은 입가가 꺼지고 짧아진 인상이 되기도 합니다.
부담은 거울 밖으로도 이어집니다. 씹기가 힘들어지면 식단은 부드럽고 먹기 쉬운 음식으로 기울고, 영양도 함께 기웁니다. 대규모 연구에서는 오랜 치아 상실이 심혈관 질환 위험 증가, 인지 기능 저하, 영양 부족과 관련이 있다고 봅니다. 원인이라고 단정할 수는 없는 연관성이지만, 빠진 치아를 겉모습만의 문제로 볼 수 없는 이유입니다. 10년 넘게 틀니를 쓰신 분을 겁주려는 것이 아닙니다. 틀니 아래의 토대는 늘 움직이고 있으며, 일찍 제대로 들여다볼수록 고를 수 있는 방법이 대개 더 많다는 것입니다.
여기에는 조금 더 반가운 사실도 있습니다. 일하는 뿌리를 뼈 속에 다시 넣어 주는 치아 대체 방법은 임플란트뿐입니다. 빈자리를 채우는 데 그치지 않고, 턱뼈에 제 할 일을 돌려주어 천천히 줄어드는 것을 멈춥니다. 항목별 비교가 궁금하시면 임플란트와 틀니 비교에 알기 쉽게 정리해 두었습니다.
실제로는 이렇게 바꿉니다 뼈가 많지 않아도 한 번의 방문으로 끝나는 경우가 많습니다

실제로는 이렇게 바꿉니다
틀니에서 바꾸는 분 대부분은 고정식 풀아치 치아로 갑니다. 임플란트 4~8개가 받치는 빼지 않는 고정식 치아로, 자연 치아처럼 칫솔과 치실로 관리하고 한 번도 뺄 일이 없습니다. 조건이 맞으면 임플란트를 심은 그날 고정식 치아를 끼고 귀가하시며, 아무는 잇몸을 누르는 빼는 틀니도 없습니다. 최종 치아도 조건이 맞는 경우 저희 원내 기공실에서 약 72시간 만에 밀링합니다. 많은 치과가 '하루 만에 새 치아'라는 말 뒤에 조용히 끼워 넣는 6~8개월의 임시 치아 기간과는 다릅니다.
그런데 뼈가 부족해서 아무것도 고정할 수 없다는 말을 들으셨다면요? 이 한마디는 실제 합병증보다 더 많이 틀니 환자분의 임플란트 길을 막아 왔고, 대개는 틀린 말입니다. 위턱 뼈가 얇아졌다면 관골(광대뼈) 임플란트를 턱뼈 대신 단단한 광대뼈에 고정합니다. 다른 치과에서 말하는 몇 년의 뼈이식을 건너뛰는 경우가 많습니다. 저희는 어려운 경우를 일부러 맡습니다. 심한 뼈 손실, 실패한 뼈이식, 다른 치과에서 버티지 못한 임플란트까지입니다.
이렇게 자신 있게 말씀드릴 수 있는 것은 모든 과정이 한 건물 안에서, 식립과 보철을 직접 하는 같은 두 원장의 계획으로 이루어지기 때문입니다. 치과의 대표원장이자 직접 수술하는 임플란트 외과의인 샘 제인(Sam Jain) 원장(DMD, 기계공학 석사(MS), All-on-8 Robust 프로토콜 개발)과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장(DDS, 근관치료 석사 학위(MDS))이 모든 환자분을 무료 3D CBCT 촬영으로 계획하고, X-Guide와 Navident 내비게이션으로 수술을 안내하며, 원하시면 진정 상태에서 치료하고, 치아는 원내에서 밀링합니다. 경과 관찰 때 이미 떠나고 없는 출장 외과의도 없습니다. 모든 비용은 무엇이든 결정하시기 전에 항목별 서면으로 받으십니다. 풀아치 환자분의 약 92%가 Cherry, CareCredit 같은 제휴 금융사를 통해 분할 납부를 이용하시며, 첫 방문인 검진과 3D 촬영($499 상당)은 무료입니다.
틀니를 내려놓기 전에 가장 먼저 하시는 질문
틀니를 10년 넘게 썼습니다. 임플란트로 바꾸기에는 너무 늦었을까요?
거의 그렇지 않습니다. 그래도 저희가 가장 많이 듣는 걱정입니다. 틀니를 오래 쓰면 실제로 턱뼈가 줄어듭니다. 하지만 그것은 촬영을 받아 볼 이유이지 포기할 이유가 아닙니다. 임플란트를 비스듬히 심는 방법, 광대뼈에 고정하는 관골(광대뼈) 임플란트, 꼭 필요한 곳에만 하는 뼈이식으로 틀니를 오래 쓰신 분 대부분이 고정식 치아로 가는 실제 길을 찾습니다. 다른 곳에서 안 된다는 말을 들은 분도 많이 포함됩니다. 무료 3D CBCT 촬영(치과용 3차원 CT)으로 짐작 대신 환자분의 실제 뼈를 보고 분명한 답을 드립니다.
치료하는 동안 이가 하나도 없이 지내야 하나요?
아닙니다. 조건이 맞는 환자분은 수술 당일 새 임플란트에 연결한 고정식 치아를 끼고 귀가하십니다. 빈 잇몸으로 지내는 날도, 이 없이 사람들 앞에 나서는 날도, 아무는 잇몸을 누르는 빼는 틀니도 없습니다. 조건이 맞는 경우 한쪽 턱 전체의 맞춤 밀링 최종 치아는 원내 기공실에서 약 72시간 만에 만들어집니다. 임시 치아를 끼고 몇 달씩 기다리시라며 집으로 돌려보내는 일은 없습니다.
임플란트 치아로 바꾸면 입천장을 덮는 판도 없앨 수 있나요?
네. 환자분들이 가장 반기시는 변화입니다. 일반 위틀니는 흡착력으로 붙어 있으려고 입천장을 덮습니다. 음식 맛이 둔하게 느껴지는 이유가 바로 이것입니다. 고정식 임플란트 치아는 뼈 속의 뿌리가 붙잡고 있으므로, 위턱이라도 입천장을 덮을 필요가 전혀 없습니다. 첫 식사 때 대부분 깜짝 놀라십니다. 음식이 다시 제맛을 내기 때문입니다.
틀니 다음에 하는 똑딱이식과 고정식 임플란트 치아는 무엇이 다른가요?
똑딱이식 임플란트 틀니는 임플란트 2개 이상에 끼워 고정합니다. 흡착력보다 훨씬 안정적이지만 여전히 빼는 방식이고, 밤에는 여전히 물컵에 담가 관리합니다. 고정식 풀아치 치아는 임플란트 4~8개가 받치며, 뺄 일이 없고, 자연 치아처럼 칫솔과 치실로 관리합니다. 대상이 되는 환자분 대부분은 고정식을 고르십니다. 저희는 두 가지를 모두 하며, 각각이 환자분의 뼈와 일상에 어떤 의미인지 촬영 영상을 보며 있는 그대로 보여 드립니다.
다른 치과에서 이미 뼈가 부족하다는 말을 들었다면요?
그 촬영 자료를 가져오시거나 이곳에서 새로 찍어 보세요. 저희 환자분 가운데 많은 분이 바로 그 말에서 출발하셨습니다. 위턱 뼈가 일반 임플란트를 심기에 너무 얇으면, 관골(광대뼈) 임플란트를 단단한 광대뼈에 고정해 다른 치과에서 말하는 몇 년의 뼈이식 과정을 건너뛸 수 있습니다. 저희는 어려운 경우를 일부러 맡습니다. 심한 뼈 손실, 실패한 뼈이식, 다른 치과에서 실패한 임플란트까지입니다. 모든 분이 모든 방법의 대상이 되는 것은 아니며, 정말 대상이 아니시라면 분명하게 말씀드립니다.
틀니에서 임플란트로 바꾸는 비용은 얼마인가요?
All-on-4로 바꾸시는 경우는 모든 비용을 포함해 한쪽 턱당 $14,999의 고정 금액이며, 그 턱에 필요한 뼈이식과 정맥 진정(IV)도 포함됩니다. 그 밖의 경우 비용은 환자분의 상태를 따라갑니다. 뼈의 양, 뼈이식 여부, 진정, 치아 개수에 따라 정해지며, 전화로 짐작한 금액 대신 항목별 서면 견적으로 받으십니다. 수술과 진정, 기공실이 모두 한 건물 안에 있어 외부 기공소 비용이나 출장 외과의 비용이 붙지 않으므로, 견적에는 실제로 하는 치료만 한 줄씩 적힙니다. 풀아치 환자분의 약 92%가 믿을 수 있는 여러 의료비 금융사를 통해 분할 납부를 이용하십니다. 실제 항목별 금액은 3D 촬영을 포함한 무료 상담에서 받으실 수 있습니다. 상담과 촬영을 합해 $499 상당이며, 비용은 받지 않습니다.
부모님이 오래 틀니를 쓰셨습니다. 자녀가 상담에 함께 가도 되나요? 무엇을 챙기면 좋을까요?
꼭 함께 오세요. 함께 들으면 세부 내용과 깜빡하기 쉬운 질문, 비용 이야기를 놓치지 않습니다. 3D 촬영 영상과 서면 치료 계획도 두 분께 함께 설명해 드리며, 가족이 멀리 산다면 원장이 설명하는 동안 전화나 화상으로 참여하셔도 됩니다. 복용 중인 약의 최신 목록(특히 혈액 희석제와 골다공증 약), 최근 받은 수술을 포함한 간단한 병력, 치과 보험 정보를 가져오시면 도움이 됩니다. 다른 곳에서 찍은 엑스레이나 촬영 자료가 있으면 함께 가져오세요. 3D 촬영은 상담 때 원내에서 무료로 합니다. 결정은 부모님이 하시되, 이해는 가족이 함께 나누실 수 있습니다.
수술이 무섭습니다. 흔히 '수면마취'라고 하는 정맥 진정으로 할 수 있나요?
저희는 정맥 진정(IV sedation)으로 수술합니다. 흔히 '수면마취'나 '수면 치료'라고 부르는 방법이지만, 정맥 진정은 전신마취가 아닙니다. 깊이 이완되어 졸린 상태가 되고 대부분 나중에 기억이 거의 없지만, 스스로 숨을 쉬는 상태에서 진행합니다. 진정은 외부 마취팀을 부르지 않고 ACLS(고급 심장 소생술) 자격을 갖춘 저희 원장이 직접 시행합니다. 다른 의료 행위와 마찬가지로 진정에도 위험이 따르며, 어떤 진정이 맞는지는 무료 상담에서 병력과 복용 중인 약을 확인한 뒤 정합니다. 자세한 내용은 정맥 진정 안내에 정리해 두었습니다.
메디케어(Medicare)나 메디캘(Medi-Cal)이 있으면 비용이 지원되나요?
저희 치과는 현재 임플란트 치료에 메디케어, 메디캘(Medi-Cal/Medicaid), HMO(DMO) 플랜을 받지 않습니다. 메디케어 어드밴티지(Medicare Advantage) 플랜에 치과 지원금(dental allowance)이 들어 있다면 플랜 자료를 가져오세요. 얼마가 지원되는지 함께 확인해 드립니다. 많은 PPO 치과 보험과 인네트워크(in-network) 계약을 맺고 있으며, 실제 혜택은 무료 상담 때 확인해 드립니다. 많은 분이 분할 납부(파이낸싱)로 치료를 시작하시며, 모든 비용은 결정하시기 전에 항목별 서면으로 받으십니다. 보험에 관한 자세한 내용은 임플란트와 치과 보험에 있습니다.
한국어로 상담받을 수 있나요?
네. 저희 치과에는 한국어를 하는 직원이 있어 한국어로 도와드릴 수 있습니다. 자격을 갖춘 의료 통역사도 무료로 요청하실 수 있습니다. 대면, 전화, 화상 가운데 편한 방법을 고르실 수 있고, 진료는 물론 치료 설명을 듣고 동의서에 서명하는 자리까지 어떤 방문에서든 이용하실 수 있습니다. 영어를 하는 자녀분이 함께 오셔도 통역사를 따로 요청하실 수 있습니다. 가족은 의학 용어에 익숙하지 않을 수 있으니, 수술 동의처럼 중요한 대화일수록 자격을 갖춘 통역사를 권합니다.
아직 고민 중이신가요? 전악 임플란트에 대해 더 알아보시거나 무료 상담을 예약해 보세요.
틀니 담그던 컵, 이제 치워 볼까요? 무료 3D 촬영으로 환자분의 뼈로 무엇이 가능한지 정확히 확인하세요
이 페이지의 임상 정보는 Dr. Sam Jain, DMD, MS · Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS 두 원장이 검토했습니다. 한국어 번역은 저희 전문 번역팀이 검토했습니다. 치료 방법은 직접 진찰하고 3D 촬영을 마친 뒤에만 정할 수 있습니다.

