임플란트 vs 신경치료, 치아를 살릴지 바꿀지 정하는 법

항상 그렇지는 않습니다. 다만 가장 믿을 만한 방법인 경우가 많습니다. 실패한 신경치료는 때로 다시 치료하거나(재신경치료) 뿌리 끝을 다루는 작은 수술(치근단 절제술)로 고칠 수 있고, 치아 구조가 아직 튼튼하다면 먼저 알아볼 가치가 있습니다. 문제는 확률입니다. 재신경치료는 처음 신경치료보다 성공률이 눈에 띄게 낮고, 치아에 금이 갔거나 많이 부서졌다면 피할 수 없는 일을 늦추는 데 비용을 쓰게 됩니다. 재치료가 합리적이지 않을 때는 발치 후 임플란트로 한 번에 바꾸면, 충치가 생길 수 없고 신경치료가 필요할 일도 없는 치아가 됩니다. 무료 3D CBCT 촬영(치과용 3차원 CT)으로 환자분이 실제로 이 둘 가운데 무엇을 고르는 상황인지 정확히 알려 드립니다.

정말 살릴 수 있는 치아라면 그렇습니다. 저희는 임플란트만 하지만, 그런 경우에는 그렇다고 말씀드립니다. 건강한 자연 치아에는 자기 인대가 있고, 씹을 때 느끼는 감각이 있으며, 어떤 인공물도 완전히 흉내 내지 못하는 꼭 맞는 자리가 있습니다. 예외는 이미 그런 치료를 거친 치아입니다. 잇몸 아래까지 금이 갔거나, 속이 거의 비었거나, 두 번째, 세 번째로 살리는 중인 치아입니다. 어느 선을 넘으면 '살린다'는 것은 치아가 천천히 무너지는 것을 지켜보며 거듭 비용을 내는 일이 됩니다. 목표는 모든 치아에 들어맞는 규칙을 세우는 데 있지 않고, 그 치아에 맞는 판단을 내리는 데 있습니다.

오래가는 신경치료와 크라운이라면 거의 언제나 비용이 덜 드는 길입니다. 좋은 치아를 살려야 하는 진짜 이유가 그것입니다. 계산이 뒤집히는 것은 여러 번 살려야 하는 치아입니다. 신경치료, 재신경치료, 새 크라운, 그리고 결국 발치와 임플란트까지 하면, 살리는 비용과 바꾸는 비용을 둘 다 내신 셈입니다. 임플란트는 처음 비용이 더 들지만 그 뒤로는 평평합니다. 그 치아에 신경치료를 다시 할 일도, 충치도, 크라운을 바꿀 일도 없습니다. 올해 비용보다 20년 비용을 따져 보세요. 비용 안내와 무료 상담에서 환자분의 실제 금액을 받아 보실 수 있습니다.

대개는 그렇지 않습니다. 수술, 3D 촬영, 지르코니아 밀링기가 모두 한 건물에 있어서, 조건이 맞는 많은 단일 치아는 발치하고 임플란트를 식립한 뒤 약 24시간 만에 최종 치아를 연결합니다. 몇 달씩 눈에 띄는 빈자리로 지내거나 수술하는 곳과 외부 기공소 사이를 오갈 일이 없습니다. 발치와 치아 교체를 하나로 이어진 단계로 계획하며, 그 방법은 발치 즉시 임플란트 페이지에 자세히 설명해 두었습니다.

먼저 무료 3D CBCT 촬영을 합니다. 임플란트를 계획할 때 쓰는 바로 그 촬영입니다. 그리고 세 가지를 봅니다. 크라운이 붙잡을 만한 단단한 치아 구조가 얼마나 남았는지, 잇몸 아래로 이어지는 금이 있는지, 주변 뼈가 어떤 상태인지입니다. 구조가 튼튼하고 뼈가 건강한 치아의 첫 신경치료라면 살립니다. 금이 갔거나, 이미 재치료했거나, 속이 비어 염증이 자꾸 재발하는 치아라면 바꿉니다. 저희는 어느 쪽으로 결정되든 신경치료로 얻는 수익이 없습니다. 그리고 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장은 근관치료 석사 학위(MDS)를 받은 원장이라, 치아를 살릴 수 있는지 판단하는 일은 굽타 원장이 수련한 바로 그 분야입니다.

계획을 세운 두 공동 대표원장이 직접 합니다. 모든 단계, 모든 치료가 그렇습니다. 샘 제인(Sam Jain) 원장(DMD, 기계공학 석사(MS), 국제구강임플란트학회(ICOI) 마스터)과 아르파나 굽타(Arpana Gupta) 원장(DDS, 근관치료 석사 학위(MDS), 국제구강임플란트학회(ICOI) 마스터)이 임플란트를 직접 계획하고 식립하고 보철까지 완성합니다. 외부에서 오는 출장 수술의는 없습니다. 저희가 살릴지 바꿀지를 객관적으로 말씀드릴 수 있는 이유 가운데 하나가 굽타 원장의 근관치료 수련입니다. 이 치과를 열기 전 여러 해 동안 치아를 살리는 일을 했기에, 어떤 치아가 살릴 가치가 있고 어떤 치아가 그렇지 않은지 정확히 압니다.

저희는 임플란트 진료만 하는 치과입니다. 신경치료로 얻는 수익이 없기에, 살릴 수 있는 치아라면 그렇다고 말씀드리고 그 치아를 지키실 수 있도록 돌려보내 드립니다. 정기 검진, 충전 치료, 스케일링 같은 일반 진료도 지금 다니시는 치과에서 계속 받으시면 됩니다. 저희가 맡는 일은 빠졌거나 살리기 어려운 치아를 임플란트로 바꾸는 것, 그리고 그 과정에 따르는 발치, 뼈이식, 원내 기공실에서 만드는 크라운입니다.

네. 어디에서 치료받은 치아든 같은 방법으로 시작합니다. 무료 3D CBCT 촬영과 진찰로 남은 치아 구조, 금이 갔는지, 주변 뼈 상태를 확인한 뒤, 다시 치료해서 살릴 만한 치아인지 임플란트로 바꾸는 편이 나은지 있는 그대로 말씀드립니다. 예전 치료 기록이나 엑스레이가 있으면 가져오시면 도움이 되지만, 없어도 괜찮습니다. 처음 치료한 치과를 평가하려는 것이 아닙니다. 지금 치아 상태를 정확히 알려 드리는 자리입니다.

미국 치과의 진단서, 견적서, 보험 서류에는 영어 용어가 그대로 나옵니다. 신경치료는 root canal(root canal treatment), 다시 하는 신경치료는 retreatment, 뿌리 끝을 다루는 작은 수술(치근단 절제술)은 apicoectomy, 신경치료를 주로 하는 치과의사는 endodontist라고 합니다. 치아에 씌우는 크라운은 crown, 치아 속에 세우는 기둥은 post, 발치는 extraction입니다. 굽타 원장의 석사 학위(MDS) 분야인 근관치료는 영어로 endodontics입니다. 서류를 가져오시면 한 줄씩 풀어서 설명해 드립니다.

네. 저희 치과에는 한국어를 하는 직원이 있어 한국어로 도와드릴 수 있습니다. 자격을 갖춘 의료 통역사도 무료로 이용하실 수 있습니다. 대면, 전화, 화상 가운데 편한 방법을 고르실 수 있고, 상담과 치료 설명, 동의서 서명을 포함해 어느 진료에서나 가능합니다. 발치처럼 되돌릴 수 없는 치료를 결정하는 자리라면 더욱, 자격을 갖춘 통역사를 요청하실 수 있다는 점을 기억해 두세요. 진료 도중에라도 언제든 요청하실 수 있습니다.