Перейти к основному содержанию

Удаление зубов мудрости во Фримонте: полное руководство

Что на самом деле происходит при удалении зуба мудрости, почему это не обязано быть больно и как зажить быстрее — простыми словами от хирургов, которые делают это каждую неделю.

Автор и медицинский рецензент — Dr. Sam Jain, DMD, MS, а также Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS

Опубликовано · Обновлено

Клиническая иллюстрация зуба после удаления
Наглядный вид структуры зуба, участвующей в удалении
В этой статье
  1. 1Коротко: из чего состоит удаление зуба мудрости
  2. 2От чего на самом деле зависит ваш комфорт
  3. 3Восстановление: как на самом деле выглядят первые две недели
  4. 4Стоимость, покрытие и то, как сделать всё правильно с первого раза

Коротко: из чего состоит удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости — это хирургическое удаление одного или нескольких третьих моляров, самых дальних зубов челюсти. Если зуб прорезался нормально, дело может ограничиться быстрым вывихиванием и извлечением. Если зуб ретинированный и всё ещё скрыт в десне или кости, хирург обезболивает участок, откидывает небольшой десневой лоскут, чтобы добраться до зуба, иногда убирает немного кости над ним и нередко разделяет зуб на фрагменты, чтобы каждый вышел через меньшее отверстие. Лунку очищают, при необходимости накладывают швы, и вы прикусываете марлевый тампон, чтобы начал формироваться сгусток. От начала до конца один зуб обычно занимает 20–40 минут; все четыре вместе, как правило, укладываются в час.

Вот что большинство страниц пропускает: сложность удаления почти целиком зависит от наклона зуба и от того, сколько кости его прикрывает, а не от вашего болевого порога и не от того, как долго вы откладывали. Полностью прорезавшийся верхний зуб мудрости может выйти за секунды. Горизонтально ретинированный нижний, лежащий близко к нерву, — это аккуратное, выверенное вмешательство. 3D-снимок говорит, с чем мы имеем дело, ещё до начала, так что посреди приёма неожиданностей не возникает.

Скажем прямо о своей специализации: Center for Implant Dentistry — специализированный хирургический центр имплантации, а не стоматолог общей практики, который иногда удаляет зубы. Хирургические удаления и работу с ретинированными зубами мы выполняем постоянно, обычно как первый шаг перед установкой импланта, иногда в тот же визит. Если речь о месте зуба мудрости, которое вы и не собирались замещать, всё просто. Если вы теряете моляр, который захотите восстановить, наши страницы удаление зубов и удаление с одномоментной имплантацией объясняют, как мы делаем и то и другое за один приём.

Рука в перчатке держит один удалённый зуб
Рука в перчатке держит один удалённый зуб

От чего на самом деле зависит ваш комфорт

Во время вмешательства вы должны ощущать давление и движение, а не боль. Для этого и нужен местный анестетик, а тревожным пациентам и при сложной ретенции мы добавляем внутривенную седацию, чтобы вы были расслаблены, сонливы и почти ничего о приёме не помнили. Большинство пациентов, прошедших под седацией, говорит нам, что самым трудным было решиться прийти. Наша страница о седации разбирает варианты комфорта и кому какой подходит.

Никто не может пообещать, что вы вообще ничего не почувствуете. Это настоящая операция, и несколько дней обычно держатся болезненность и отёк. Гладкое восстановление от тяжёлого отделяет прежде всего хирургическая техника: аккуратное, атравматичное удаление, щадящее кость и мягкие ткани, заживает быстрее и болит меньше, чем сделанное наспех. Поскольку здесь каждый случай планируют и выполняют одни и те же хирурги, а не сменяющиеся приезжие врачи, за то, как вы почувствуете себя наутро, отвечает тот, кто вас оперировал.

У подавляющего большинства пациентов дискомфорт после операции хорошо снимается день-другой рецептурным препаратом, а затем обычными безрецептурными обезболивающими. Основную работу делают холод, покой и соблюдение рекомендаций. План под ваше конкретное удаление подтвердит хирург: один прорезавшийся зуб и четыре глубоко ретинированных — совсем не одно и то же восстановление.

Восстановление: как на самом деле выглядят первые две недели

У первых 72 часов одна задача — сохранить кровяной сгусток в каждой лунке. Этот сгусток и есть повязка вашего организма, а его смещение оголяет кость и нервные окончания: так возникает болезненное осложнение, которое называют сухой лункой (альвеолитом). Чтобы он остался на месте: никаких трубочек, никакого курения и вейпа, никаких энергичных сплёвываний и полосканий, никаких прикосновений к участку. Отёк обычно достигает пика на второй-третий день, поэтому в первые сутки помогают холодные компрессы на щёку, а затем — умеренное тепло. Первые пару ночей спите со слегка приподнятой головой.

Большинство проходит худшую часть за 72 часа и возвращается к работе или учёбе за несколько дней, а мягкие ткани в основном заживают за семь-десять дней. Сухая лунка, если уж возникает, обычно проявляется на третий-пятый день, — поэтому, если боль явно шла на спад и вдруг усилилась ближе к концу первой недели, позвоните нам, а не пережидайте. Сначала ешьте мягкую и чуть тёплую пищу (йогурт, яйца, суп, картофельное пюре), пейте достаточно и начинайте мягкие тёплые солевые полоскания только после первых 24 часов. Наши рекомендации после операции дают версию по дням, которую удобно держать в телефоне.

Небольшое, но важное замечание, если вы пациент имплантолога: когда удаляют моляр, который вы захотите заместить, сроки заживления лунки влияют на то, когда и как будет поставлен имплант. Во многих случаях мы можем поставить имплант в свежую лунку в тот же день, сохранив кость и избежав второй операции. Если кость уже утрачена, небольшая костная пластика во время удаления удерживает участок готовым. Какой путь подходит вашему случаю и почему, скажет хирург.

Крупный план осмотра десны вокруг импланта пародонтальным зондом
Крупный план осмотра десны вокруг импланта пародонтальным зондом

Стоимость, покрытие и то, как сделать всё правильно с первого раза

Стоимость удаления зуба мудрости зависит от числа зубов, от того, прорезались они или ретинированы, и от того, выбираете ли вы седацию: ретинированный зуб, требующий хирургического удаления, стоит дороже простого прорезавшегося, а внутривенная седация — отдельная позиция. Многие стоматологические PPO-планы покрывают заметную долю медицински обоснованных удалений. Мы работаем в сети с рядом PPO, включая Delta, Aetna, Cigna, MetLife, Guardian, UnitedHealthcare, Anthem Blue Cross и Blue Shield of California, и наша команда проверит ваши льготы до лечения, чтобы цифра не была загадкой. С Medicare, Medi-Cal и планами HMO мы в сети не работаем.

Более крупный финансовый вопрос обычно в том, что будет с местом потом. Зубы мудрости, как правило, замещать не нужно, но моляры перед ними выполняют ежедневную жевательную работу, — и если один из них разрушается вместе с зубом мудрости, удалить оба и спланировать замещение вместе значит сэкономить вам второе вмешательство и второе восстановление. Поскольку мы планируем, устанавливаем и восстанавливаем импланты у себя, с собственным CAD/CAM-станком по циркону, путь от удаления до постоянного индивидуального зуба получается куда короче обычных месяцев во временных. Как устроен весь процесс, показано на странице имплантация за один день, а что двигает цену — на странице стоимости имплантации.

Если вы решаете, сохранять ли дальний зуб, удалять или замещать, честный шаг — сперва посмотреть на него на 3D-снимке. Консультация и снимок КЛКТ здесь бесплатны при обычной стоимости 499 долларов, и они превращают догадки в понятный план. Можно записаться на бесплатную консультацию или прочитать, почему к нам приходят семьями с теми случаями, которые другие клиники отправляют дальше.

Автор и медицинский рецензент — Dr. Sam Jain, DMD, MS, а также Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS, владельцы этой клиники.

Эта статья — материал для пациентов, проверенный Dr. Sam Jain, DMD, MS, и Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS, и она не заменяет осмотр. План лечения составляют только после очной консультации и 3D-диагностики.

Остались вопросы?Вот о чём спрашивают дальше.

Больно ли удалять зубы мудрости?

Во время вмешательства нет. Участок полностью обезболивают местным анестетиком, а при желании добавляют внутривенную седацию, чтобы вы ничего не чувствовали и мало что помнили о приёме. После ожидайте болезненность и отёк несколько дней — это настоящая операция, — но у большинства пациентов всё хорошо снимается день-другой рецептурным препаратом, а затем безрецептурными обезболивающими. Комфортное восстановление обеспечивает аккуратная хирургическая техника, и поэтому ваш случай от начала до конца ведут одни и те же хирурги.

Сколько длится восстановление после удаления зубов мудрости?

Большинство проходит худшую часть за 72 часа и возвращается к обычному распорядку примерно за три-пять дней, а десна в основном заживает за семь-десять дней. Важнее всего первые 72 часа: именно тогда вы бережёте кровяной сгусток, чтобы избежать сухой лунки. Точные сроки зависят от числа удалённых зубов и от того, были ли они ретинированы, — план под ваш случай даст хирург.

Что такое сухая лунка и как её избежать?

Сухая лунка возникает, когда защитный кровяной сгусток в лунке теряется слишком рано, оголяя кость и нервные окончания и вызывая острую боль, обычно на третий-пятый день. Риск существенно снижают отказ от трубочек, курения и вейпа, энергичных полосканий и сплёвываний и прикосновений к участку в первые дни. Если боль шла на спад и вдруг усилилась ближе к концу первой недели, позвоните нам: состояние лечится и после назначений заживает быстро.

Можно ли поставить имплант одновременно с удалением?

Часто да: для моляра, который вы хотите заместить, мы нередко можем поставить имплант прямо в свежую лунку в тот же день, сохранив кость и избежав второй операции. Если кость уже истончилась, небольшая пластика во время удаления удерживает участок готовым. Сами зубы мудрости обычно не замещают, но если разрушается соседний моляр, планирование обоих вместе экономит вам время и восстановление. Какой путь подходит, подскажет бесплатный 3D-снимок.

Есть вопрос о ваших собственных зубах?

Записаться на бесплатную консультацию