Согласие на операцию скуловой имплантации

Скуловые импланты — это длинные импланты, которые устанавливают через верхнюю челюсть или вдоль неё с опорой в скуловой кости (zygoma). Их применяют, когда в верхней челюсти слишком мало кости для стандартных имплантов, и они призваны исключить или уменьшить объёмную костную пластику.

Вмешательство включает разрез и отслаивание десны, формирование хода к скуловой кости, установку одного или нескольких скуловых имплантов, возможную установку стандартных имплантов в переднем отделе челюсти и фиксацию протеза. Ход проходит вблизи верхнечелюстной пазухи и других структур лица, планируется по 3D-снимку (КЛКТ) и выполняется с хирургической навигацией или по шаблонам.

• Несъёмные зубы для пациентов, которым ранее сказали, что кости для имплантов на верхней челюсти недостаточно.
• Исключение или уменьшение объёмной костной пластики и связанных с ней дополнительных этапов заживления.
• В подходящих случаях более короткий общий путь к несъёмным зубам, чем при поэтапной костной пластике.

• Все риски имплантологической операции, включая боль, отёк, кровоподтёки, кровотечение, инфекцию, замедленное заживление, расхождение раны и утрату импланта, требующую его удаления.
• Осложнения со стороны верхнечелюстной пазухи — наиболее часто регистрируемые осложнения этого вмешательства: перфорация слизистой пазухи, острый или хронический синусит, заложенность носа или выделения, а также сообщение между полостью рта и пазухой, которое может потребовать повторной операции.
• Травма или изменение чувствительности щеки, губы, десны или нервов средней зоны лица; изменение чувствительности может быть временным или постоянным.
• Повреждение глазницы, её содержимого или окружающих структур, включая редкие сообщения о проникновении в орбиту, двоении в глазах или изменении зрения.
• Кровотечение из сосудов лица, кровоподтёки, распространяющиеся по щеке и вокруг глаза, и отёк, который обычно выражен сильнее, чем при стандартной имплантации.
• Рецессия мягких тканей вдоль хода импланта, затруднённая гигиена и воспаление тканей вдоль тела импланта.
• Перелом, расшатывание или утрата имплантов, абатментов, винтов или протеза и необходимость повторной операции.
• Редкие, но серьёзные осложнения, включая распространение инфекции в клетчаточные пространства лица или в пазуху, требующее лечения в стационаре.

• Отказ от лечения с продолжающейся убылью кости и опорой на съёмный протез.
• Объёмная костная пластика или синус-лифтинг с последующей установкой стандартных имплантов на более позднем этапе.
• Обычный полный съёмный протез или протез с адгезивной фиксацией.
• Иной подход к имплантации, включая короткие или наклонные импланты там, где это позволяет анатомия, либо направление за вторым мнением.

• Немедленно сообщать о выделениях из носа, стойкой односторонней заложенности, боли или чувстве давления в лице, повышении температуры, изменении зрения или неприятном привкусе — всё это может указывать на осложнение со стороны пазухи.
• Соблюдать все рекомендации по щажению пазухи, данные после операции, включая указания о сморкании, чихании, питье через трубочку и авиаперелётах.
• Полностью пройти назначенный курс антибиотика и являться на все контрольные и долгосрочные поддерживающие визиты.
• Сообщить до лечения о любых заболеваниях пазух, операциях на носу, аллергии или хроническом синусите в анамнезе.