Chuyển tới nội dung chính

Phẫu thuật răng miệng · CID-ORS-12 · v1.0

Đồng ý đóng lỗ thông vào xoang (thông miệng — xoang)

Đồng ý phẫu thuật đóng một lỗ thông giữa miệng và xoang.

Khoảng 7 phútĐọc, ký và tải về ngay trên thiết bị của bạn

Tiến độ

0%

0 trên 16 mục bắt buộc

  • Thông tin bệnh nhân
  • Các mục riêng của bạn
  • Các xác nhận
  • Chữ ký điện tử

Trước khi bạn ký

Nếu có thể, hãy đọc tài liệu này trước buổi hẹn. Nha sĩ điều trị cho bạn vẫn phải giải thích phương pháp điều trị cụ thể cho bạn, các lợi ích, các rủi ro quan trọng, các lựa chọn thay thế — kể cả việc không điều trị — và trả lời các câu hỏi của bạn. Đừng ký sau khi đã dùng thuốc an thần.

1. Biểu mẫu này dành cho ai

Các ô có dấu * là bắt buộc để tạo bản PDF có chữ ký.

Nha sĩ điều trị

Dr. Jain & Dr. Gupta

2. Những điều bạn đồng ý

Điều trị được đề xuất

Chân của các răng hàm trên phía sau nằm sát xoang hàm trên, đôi khi chỉ ngăn cách với xoang bởi một lớp xương mỏng. Một lỗ thông giữa miệng và xoang có thể xuất hiện khi một chiếc răng như vậy được nhổ, khi sửa soạn vị trí đặt implant, hoặc khi nhiễm trùng ăn mòn xương.

Lỗ thông được đóng lại bằng cách chuyển mô ở gần đó phủ lên trên — thường là một vạt nướu được đẩy tới từ phía má, một khối mỡ má, hoặc một vật liệu ghép — rồi khâu cố định.

Vì sao cần phải đóng lại

Một lỗ thông bị bỏ mặc sẽ để vi khuẩn từ miệng và thức ăn đi vào xoang. Nhiễm trùng xoang xảy ra sau đó ở một tỷ lệ lớn các trường hợp, thường trong vòng vài ngày, và một lỗ thông đã hình thành ổn định có xu hướng trở thành một đường rò vĩnh viễn, về sau khó đóng hơn.

Nguy cơ đáng kể và các giới hạn

  • Việc đóng có thể thất bại và lỗ thông có thể mở lại — được báo cáo lên đến khoảng một phần ba số ca trên các kỹ thuật khác nhau — thường là do vết thương co rút hoặc do nhiễm trùng. Khi đó có thể cần một thủ thuật thứ hai.
  • Nhiễm trùng xoang, nghẹt mũi, chảy dịch, cảm giác nặng ép ở mặt, hoặc vị và mùi khó chịu; có thể cần kháng sinh, thuốc chống nghẹt mũi, hoặc chuyển đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng.
  • Đau, sưng, bầm tím, chảy máu, chảy máu mũi, và chỉ khâu bị bung.
  • Ngách lợi cạnh má bị nông đi ở nơi mô đã được chuyển đi, điều này có thể ảnh hưởng đến cách hàm giả ngồi trên sống hàm.
  • Tê hoặc thay đổi cảm giác ở má, môi, hoặc nướu — thường là tạm thời.
  • Nếu dùng khối mỡ má, hình dạng má sẽ thay đổi, thường là nhẹ.
  • Việc điều trị implant ở vùng này trong tương lai có thể phải chờ, và có thể cần ghép xương thêm.

Bạn phải tuân thủ các lưu ý về xoang

  • Đừng hỉ mũi. Khi hắt hơi hãy há miệng ra. Đừng dùng ống hút, đừng hút thuốc lá hay thuốc lá điện tử, và tránh nâng vật nặng cũng như đi máy bay theo hướng dẫn, cho đến khi bạn được thông báo rằng vùng đó đã lành.
  • Những lưu ý này bảo vệ chỗ vá. Vi phạm chúng là một trong những lý do thường gặp nhất khiến việc đóng thất bại.

Các lựa chọn thay thế hợp lý

  • Theo dõi kèm kháng sinh đối với một lỗ thông rất nhỏ có thể tự đóng, dùng kỹ thuật đóng khác, chuyển đến bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật miệng và hàm mặt hoặc tai mũi họng, hoặc không điều trị.

3. Trường hợp của bạn, theo lời bạn

4. Xác nhận, rồi ký

Chữ ký của bệnh nhân hoặc người đại diện được ủy quyền *

Hãy ký bên trong khung bằng chuột, bút cảm ứng hoặc ngón tay.

Biểu mẫu này sẽ đi đâu

Những gì bạn nhập ở đây không được tải lên — bản PDF có chữ ký được tạo ngay trong trình duyệt của bạn. Tải bản PDF có chữ ký sẽ lưu vào thiết bị của bạn và không gửi đi bất cứ thứ gì. Hãy mang theo đến buổi hẹn hoặc đưa cho quầy tiếp nhận, và nhân viên sẽ đưa vào hồ sơ nha khoa của bạn.

Ai chịu trách nhiệm về tài liệu này

Các bác sĩ chịu trách nhiệm

  • Dr. Sambhav (Sam) Jain, DMD, MS

    Bác sĩ cấy ghép chính kiêm nhà sáng lập · Giấy phép hành nghề nha khoa California #50472

  • Dr. Arpana Gupta, DDS, MDS

    Bác sĩ cấy ghép implant · Giấy phép hành nghề nha khoa California #50467

Arpana Gupta, DDS and Sambhav Jain, DDS, Inc., hành nghề với tên Center for Implant Dentistry.

Cách liên hệ với chúng tôi

  • Fremont

    3381 Walnut Ave, Fremont, CA 94538
    Điện thoại (510) 574-0496 · Fax (510) 574-0499

  • San Francisco

    4318 Geary Blvd, Suite 201, San Francisco, CA 94118
    Điện thoại (415) 696-2922 · Fax (510) 574-0499

Bạn có thắc mắc về một biểu mẫu? info@bayareaimplantdentistry.com — địa chỉ đó dùng để hỏi về biểu mẫu, không phải để gửi biểu mẫu. Một biểu mẫu đã điền chứa thông tin sức khỏe không bao giờ nên gửi qua email thông thường: hãy tải bản PDF có chữ ký và mang đến buổi hẹn, hoặc đưa cho quầy tiếp nhận.

Điều gì xảy ra với những gì bạn nhập

Trong khi bạn nhập, không có gì được gửi đi và không có bản nháp, công cụ phân tích hay mã quảng cáo nào ghi lại câu trả lời của bạn. Nút Tải về tạo bản PDF ngay trong trình duyệt của bạn, lưu vào thiết bị của bạn và không gửi đi bất cứ thứ gì — trang web này không bao giờ truyền đi biểu mẫu bạn đã điền. Hãy đưa cho nhân viên của chúng tôi khi bạn đến khám để họ đưa vào hồ sơ của bạn. Sau khi được tiếp nhận ở đó, nó trở thành một phần hồ sơ nha khoa của bạn và được bảo vệ theo Confidentiality of Medical Information Act của California (Bộ luật Dân sự § 56) và, khi áp dụng, theo HIPAA. Bạn có thể đọc cách chúng tôi xử lý hồ sơ trong thông báo quyền riêng tư đối với thông tin sức khỏe của chúng tôi.

Tài liệu được kiểm soát CID-ORS-12 · v1.0 · Hiệu lực từ 06 Sep 2026 · Lần duyệt chuyên môn kế tiếp 06 Sep 2028 · Người phụ trách Sambhav (Sam) Jain, DMD, MS & Arpana Gupta, DDS, MDS