Thông báo về Thực hành Bảo mật · Có hiệu lực từ ngày 8 tháng 8 năm 2026
THÔNG BÁO NÀY MÔ TẢ CÁCH THÔNG TIN Y TẾ VỀ BẠN CÓ THỂ ĐƯỢC SỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ, VÀ CÁCH BẠN CÓ THỂ TIẾP CẬN THÔNG TIN NÀY. VUI LÒNG XEM XÉT CẨN THẬN.
THIS NOTICE DESCRIBES HOW MEDICAL INFORMATION ABOUT YOU MAY BE USED AND DISCLOSED AND HOW YOU CAN GET ACCESS TO THIS INFORMATION. PLEASE REVIEW IT CAREFULLY.
Thông báo này do Center for Implant Dentistry (Arpana Gupta, DDS and Sambhav Jain, DDS, Inc.) ban hành và áp dụng cho cả hai phòng khám của chúng tôi cùng mọi thành viên trong đội ngũ nhân sự. Luật pháp yêu cầu chúng tôi bảo vệ sự riêng tư của thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn, cung cấp cho bạn thông báo này về các nghĩa vụ pháp lý và thực hành bảo mật của chúng tôi, và tuân theo các điều khoản của thông báo đang có hiệu lực. Nếu bạn muốn đọc phần tổng quan bằng ngôn ngữ dễ hiểu về các quyền của mình, hãy xem Quyền riêng tư đối với thông tin sức khỏe của bạn— nhưng trang đó chỉ là bản tóm tắt, còn thông báo này mới là văn bản có giá trị chi phối.
Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe của bạn cho việc điều trị như thế nào
Chúng tôi sử dụng thông tin sức khỏe của bạn để cung cấp dịch vụ chăm sóc nha khoa cho bạn, và có thể tiết lộ thông tin đó cho các bác sĩ lâm sàng khác tham gia vào việc chăm sóc ấy. Ví dụ: chúng tôi xem xét tiền sử sức khỏe, phim X-quang và các lần chụp 3D CBCT của bạn để lập kế hoạch phẫu thuật cấy ghép; chúng tôi chia sẻ hồ sơ của bạn với một bác sĩ y khoa khi tình trạng sức khỏe của bạn ảnh hưởng đến việc lập kế hoạch gây mê an thần; chúng tôi gửi đơn thuốc đến nhà thuốc của bạn; và chúng tôi phối hợp với phòng lab nha khoa chế tác mão răng, cầu răng hoặc phục hình nguyên hàm của bạn. Chúng tôi cũng có thể liên hệ với bạn để nhắc lịch hẹn và cung cấp thông tin về việc điều trị mà chúng tôi đang thực hiện hoặc đã đề xuất, chẳng hạn các cuộc gọi thăm hỏi hậu phẫu sau khi đặt trụ implant.
Cho việc thanh toán
Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe của bạn để lập hóa đơn và thu tiền cho việc chăm sóc bạn. Ví dụ: chúng tôi nộp yêu cầu bồi hoàn cho công ty bảo hiểm nha khoa của bạn, bao gồm mã thủ thuật, ngày thực hiện và các phim X-quang chứng minh mà chương trình bảo hiểm yêu cầu; chúng tôi xác minh quyền lợi bảo hiểm của bạn trước khi điều trị; và khi bạn yêu cầu, chúng tôi chia sẻ những thông tin mà một công ty tài chính bên thứ ba cần để xử lý hồ sơ đăng ký của bạn.
Cho hoạt động chăm sóc sức khỏe
Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe của bạn để vận hành phòng khám một cách chuyên nghiệp và an toàn. Ví dụ: chúng tôi xem xét hồ sơ điều trị để kiểm tra chất lượng, dùng hồ sơ trong việc đào tạo nhân viên, và dùng thông tin của bạn cho việc xếp lịch, lưu trữ hồ sơ và tham vấn chuyên môn — bao gồm dịch vụ pháp lý và kế toán — khi bên tư vấn có nghĩa vụ bảo vệ thông tin đó.
Gia đình, bạn bè và những người khác tham gia vào việc chăm sóc bạn
Nếu bạn đưa ai đó vào phòng trong buổi tư vấn, hoặc yêu cầu chúng tôi trao đổi về việc chăm sóc hay hóa đơn của bạn với một thành viên gia đình hoặc bạn bè, chúng tôi có thể chia sẻ những thông tin liên quan đến vai trò của người đó — và bạn có thể rút lại sự cho phép này bất cứ lúc nào. Nếu bạn mất khả năng nhận thức hoặc đang trong tình huống khẩn cấp, chúng tôi sẽ dùng phán đoán chuyên môn để chỉ chia sẻ những gì liên quan trực tiếp đến vai trò của người đó trong việc chăm sóc bạn. Cha mẹ, người giám hộ hợp pháp, hoặc người nắm giấy ủy quyền y tế hợp lệ (người đại diện cá nhân của bạn) có thể thực hiện các quyền của bạn và nhận thông tin thay cho bạn; chúng tôi xác minh thẩm quyền của họ trước khi hành động.
Các trường hợp sử dụng và tiết lộ được luật cho phép hoặc yêu cầu mà không cần sự cho phép của bạn
Luật pháp cho phép hoặc yêu cầu chúng tôi sử dụng hay tiết lộ thông tin sức khỏe mà không cần sự cho phép của bạn trong một số tình huống giới hạn. Trong mỗi trường hợp, chúng tôi chỉ tiết lộ những gì luật cho phép, và luật California thường nghiêm ngặt hơn quy định liên bang — khi đó, chúng tôi tuân theo luật California:
- Khi luật yêu cầu — ví dụ, để đáp ứng lệnh của tòa án hoặc một yêu cầu pháp lý hợp lệ.
- Các hoạt động y tế công cộng — chẳng hạn báo cáo bệnh truyền nhiễm hoặc phản ứng bất lợi với thuốc hay thiết bị cho cơ quan y tế công cộng.
- Báo cáo nghi ngờ ngược đãi, bỏ bê hoặc bạo hành gia đình cho các cơ quan được luật chỉ định, theo yêu cầu của California đối với các nhà cung cấp dịch vụ y tế.
- Giám sát y tế — các cuộc kiểm toán, thanh tra và xét duyệt giấy phép của các cơ quan như Dental Board of California hoặc Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ.
- Thủ tục tư pháp và hành chính — để đáp ứng lệnh của tòa án, hoặc trát đòi hay yêu cầu cung cấp chứng cứ đáp ứng các điều kiện pháp lý.
- Thực thi pháp luật — trong những trường hợp hạn hẹp mà luật cho phép, chẳng hạn nhận dạng hoặc xác định vị trí của nghi phạm, người bỏ trốn, nhân chứng quan trọng hoặc người mất tích.
- Nhân viên điều tra tử vong, giám định viên y khoa và giám đốc nhà tang lễ, trong phạm vi cần thiết để họ thực hiện nhiệm vụ — bao gồm việc nhận dạng người đã khuất qua hồ sơ nha khoa.
- Để ngăn chặn một mối đe dọa nghiêm trọng — khi chúng tôi tin một cách thiện chí rằng việc tiết lộ là cần thiết để ngăn ngừa mối đe dọa nghiêm trọng và cận kề đối với sức khỏe hoặc sự an toàn của một người hay của công chúng.
- Bồi thường tai nạn lao động — theo sự cho phép của các luật điều chỉnh yêu cầu bồi thường thương tật liên quan đến công việc.
- Các chức năng chuyên biệt của chính phủ — chẳng hạn cơ quan chỉ huy quân sự đối với các quân nhân, hoặc các hoạt động an ninh quốc gia được luật cho phép.
Các trường hợp sử dụng và tiết lộ cần sự cho phép bằng văn bản của bạn
Những trường hợp sử dụng và tiết lộ ngoài các nội dung được mô tả trong thông báo này sẽ chỉ được thực hiện khi có sự cho phép bằng văn bản của bạn, và những trường hợp sau đây luôn đòi hỏi điều đó. Bạn có thể thu hồi sự cho phép bất cứ lúc nào, bằng văn bản, và chúng tôi sẽ dừng việc sử dụng hoặc tiết lộ kể từ thời điểm đó — trừ phạm vi mà chúng tôi đã hành động dựa trên sự cho phép ấy.
- Hầu hết các trường hợp sử dụng và tiết lộ cho mục đích tiếp thị.
- Bất kỳ việc bán thông tin sức khỏe nào của bạn — điều chúng tôi không làm, và trong mọi trường hợp đều cần sự cho phép của bạn.
- Hầu hết các trường hợp tiết lộ cho bên thứ ba không điều trị cho bạn, không thanh toán cho việc chăm sóc bạn, và không làm việc cho chúng tôi theo một thỏa thuận bằng văn bản về bảo vệ thông tin của bạn — ví dụ, gửi ảnh của bạn cho một nhà cung cấp công nghệ bên ngoài để thực hiện mô phỏng thẩm mỹ mà bạn yêu cầu.
- Ghi chú trị liệu tâm lý: các quy định liên bang đặc biệt về ghi chú trị liệu tâm lý không phát sinh tại phòng khám này, vì là một phòng khám nha khoa, chúng tôi không tạo ra và không lưu giữ chúng.
Những điều phòng khám này không làm
- Chúng tôi không bán thông tin sức khỏe của bạn.
- Chúng tôi không sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe của bạn cho việc gây quỹ, vì chúng tôi không gây quỹ.
- Chúng tôi không sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe của bạn cho nghiên cứu.
- Chúng tôi không sử dụng thông tin sức khỏe của bạn cho việc thẩm định bảo hiểm; chúng tôi là một phòng khám nha khoa, không phải chương trình bảo hiểm y tế, và luật liên bang trong mọi trường hợp đều cấm sử dụng thông tin di truyền cho mục đích thẩm định bảo hiểm.
Các quyền của bạn đối với thông tin sức khỏe của mình
Bạn có các quyền sau đây đối với thông tin sức khỏe mà chúng tôi lưu giữ về bạn. Để thực hiện bất kỳ quyền nào, hãy liên hệ Viên chức Bảo mật của chúng tôi theo thông tin ở cuối thông báo này; một số yêu cầu phải được lập bằng văn bản, và quầy lễ tân có thể đưa bạn mẫu đơn ngắn cho từng loại.
- Quyền tiếp cận — được xem và nhận bản sao hồ sơ nha khoa và hồ sơ thanh toán của bạn, bằng giấy hoặc bản điện tử, thường trong khung thời gian luật yêu cầu; chúng tôi có thể thu một khoản phí hợp lý dựa trên chi phí cho việc sao chép. Trong một số trường hợp giới hạn, chúng tôi có thể từ chối việc tiếp cận, và trong hầu hết các trường hợp đó, bạn có thể yêu cầu xem xét lại quyết định từ chối.
- Quyền yêu cầu sửa đổi — yêu cầu chúng tôi, bằng văn bản, sửa những thông tin mà bạn cho là sai hoặc chưa đầy đủ. Chúng tôi có thể từ chối trong một số tình huống — ví dụ, nếu hồ sơ không do chúng tôi tạo ra — nhưng chúng tôi sẽ giải thích lý do bằng văn bản, và bạn có thể nộp một bản trình bày ý kiến bất đồng để đưa vào hồ sơ của mình.
- Quyền nhận bản kê các lần tiết lộ — nhận danh sách một số lần tiết lộ thông tin sức khỏe của bạn mà chúng tôi đã thực hiện trong sáu năm trước khi bạn yêu cầu, không bao gồm các lần tiết lộ cho việc điều trị, thanh toán và vận hành cùng những lần bạn đã cho phép. Bản kê đầu tiên trong bất kỳ khoảng thời gian mười hai tháng nào là miễn phí; với mỗi bản kê bổ sung, chúng tôi sẽ cho bạn biết mức phí dựa trên chi phí trước khi thực hiện.
- Quyền yêu cầu hạn chế — yêu cầu chúng tôi giới hạn cách sử dụng hoặc tiết lộ thông tin của bạn cho việc điều trị, thanh toán hoặc vận hành. Chúng tôi không buộc phải đồng ý với mọi yêu cầu, nhưng có một quyền tuyệt đối của bạn: nếu bạn tự chi trả toàn bộ cho một dịch vụ, bạn có thể yêu cầu chúng tôi không tiết lộ thông tin về dịch vụ đó cho chương trình bảo hiểm y tế của bạn.
- Quyền liên lạc bảo mật — yêu cầu chúng tôi liên hệ với bạn theo một cách cụ thể hoặc tại một địa điểm cụ thể, ví dụ chỉ gọi vào điện thoại di động của bạn hoặc chỉ gửi thư đến một địa chỉ nhất định. Chúng tôi sẽ đáp ứng mọi yêu cầu hợp lý, và sẽ không hỏi bạn lý do.
- Quyền nhận bản giấy — nhận bản giấy của thông báo này tại bất kỳ phòng khám nào vào bất cứ lúc nào, ngay cả khi bạn đã đồng ý nhận bản điện tử.
- Quyền được thông báo khi có vi phạm dữ liệu — được thông báo kịp thời nếu xảy ra vi phạm làm tổn hại đến sự riêng tư hoặc an toàn của thông tin sức khỏe chưa được bảo vệ mã hóa của bạn.
Nghĩa vụ của chúng tôi
- Luật pháp yêu cầu chúng tôi bảo vệ sự riêng tư và an toàn của thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn.
- Chúng tôi phải cung cấp cho bạn thông báo này về các nghĩa vụ pháp lý và thực hành bảo mật của mình, và tuân theo các điều khoản của thông báo đang có hiệu lực.
- Chúng tôi phải thông báo cho các bệnh nhân bị ảnh hưởng sau khi xảy ra vi phạm đối với thông tin sức khỏe được bảo vệ chưa mã hóa.
- Chúng tôi sẽ không sử dụng hoặc tiết lộ thông tin của bạn ngoài những gì được mô tả ở đây, trừ khi bạn cho phép bằng văn bản — và bạn có thể thu hồi sự cho phép đó bất cứ lúc nào, bằng văn bản.
Các bảo vệ nghiêm ngặt hơn của California (CMIA)
Đạo luật Bảo mật Thông tin Y tế của California (Bộ luật Dân sự, §§ 56–56.37) áp dụng cho phòng khám này bên cạnh HIPAA, và ở nhiều điểm còn nghiêm ngặt hơn — ví dụ, đạo luật này yêu cầu các văn bản cho phép tiết lộ thông tin y tế phải đáp ứng những điều kiện cụ thể về hình thức, và trao cho bệnh nhân quyền trực tiếp khởi kiện đối với các trường hợp tiết lộ trái phép. Khi luật California cho bạn sự bảo vệ lớn hơn hoặc nhiều quyền hơn HIPAA, chúng tôi tuân theo luật California. Không điều gì trong thông báo này làm giảm bất kỳ sự bảo vệ nào mà luật California dành cho bạn.
Thay đổi đối với thông báo này
Chúng tôi bảo lưu quyền thay đổi thông báo này và áp dụng thông báo sửa đổi cho toàn bộ thông tin sức khỏe được bảo vệ mà chúng tôi lưu giữ, kể cả thông tin được tạo ra hoặc nhận được trước khi thay đổi. Khi có thay đổi quan trọng, chúng tôi sẽ đăng thông báo sửa đổi trên trang này kèm ngày hiệu lực mới, cung cấp thông báo tại cả hai phòng khám, và trao cho bạn một bản trong lần khám kế tiếp. Ngày hiệu lực của phiên bản hiện hành được ghi ở đầu trang này.
Khiếu nại
Nếu bạn tin rằng quyền riêng tư của mình bị vi phạm, bạn có thể khiếu nại với chúng tôi và với Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, Văn phòng Dân quyền. Để khiếu nại với chúng tôi, hãy liên hệ Viên chức Bảo mật của chúng tôi qua số (510) 574-0496 hoặc info@bayareaimplantdentistry.com, hoặc gửi thư cho Viên chức Bảo mật theo một trong hai địa chỉ phòng khám bên dưới. Để khiếu nại với chính quyền liên bang, hãy gửi thư đến: Office for Civil Rights, U.S. Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue S.W., Washington, D.C. 20201; gọi 1-877-696-6775; hoặc nộp trực tuyến tại hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints (mở trong thẻ mới).
Chúng tôi sẽ không bao giờ trả đũa bạn vì đã nộp khiếu nại, dù là với chúng tôi hay với bất kỳ ai khác. Việc thực hiện các quyền của bạn hay nêu lên mối lo ngại sẽ không làm thay đổi sự chăm sóc mà bạn nhận được tại đây.
Viên chức Bảo mật và thông tin liên hệ
Các câu hỏi, yêu cầu và khiếu nại về quyền riêng tư do Viên chức Bảo mật (Privacy Officer) được chỉ định của chúng tôi xử lý. Hãy liên hệ Viên chức Bảo mật qua số điện thoại hoặc email bên dưới, hoặc gửi thư đến một trong hai địa chỉ phòng khám, ghi rõ “Attention: Privacy Officer” (Kính gửi: Viên chức Bảo mật).
Điện thoại: (510) 574-0496 · Email: info@bayareaimplantdentistry.com
- Center for Implant Dentistry — phòng khám Fremont: 3381 Walnut Ave, Fremont, CA 94538 · (510) 574-0496
- Center for Implant Dentistry — phòng khám San Francisco: 4318 Geary Blvd, Suite 201, San Francisco, CA 94118 · (415) 696-2922
Thông báo về Thực hành Bảo mật này được cung cấp theo 45 CFR § 164.520 và có hiệu lực từ ngày 8 tháng 8 năm 2026. Thông báo áp dụng cho toàn bộ thông tin sức khỏe được bảo vệ do phòng khám tạo ra hoặc lưu giữ tại cả hai cơ sở. Bản tóm tắt bằng ngôn ngữ dễ hiểu có tại Quyền riêng tư đối với thông tin sức khỏe của bạn; khi bản tóm tắt và thông báo này khác nhau, thông báo này và luật pháp có giá trị quyết định. Bản giấy được cung cấp miễn phí tại bất kỳ phòng khám nào khi bạn yêu cầu.

