Импланты с нуля: полное введение

Дентальный имплант — это небольшой титановый (иногда циркониевый) имплант, который хирург устанавливает в вашу челюстную кость, чтобы он работал как замещающий корень зуба. Когда он на месте, кость обрастает его и фиксирует. Сверху крепится отдельный замещающий зуб — коронка. В этом и вся идея: восстановить зуб от корня вверх, чтобы то, чем вы кусаете, было закреплено в челюсти, а не лежало на дёснах и не цеплялось за соседние зубы.

Важно это потому, что никакой другой вариант замещения зуба корень не восстанавливает. Мост перекрывает промежуток, обтачивая и закрывая коронками два зуба по краям. Съёмный протез лежит на дёснах. Имплант — единственный распространённый вариант, возвращающий в кость настоящую опору, — поэтому он ощущается и работает ближе всего к своему зубу и поэтому же он нагружает челюстную кость, и она не уменьшается год за годом, как это происходит под съёмным протезом.

Одно уточнение стоит сделать сразу, потому что слово «имплант» используют вольно: технически имплант — это только та часть, что стоит в кости. Зуб, который вы видите, это коронка. Большинство людей говорит «имплант», имея в виду готовый результат, и это нормально; просто знайте, что когда хирург говорит об установке импланта и о его восстановлении, это два разных шага одного лечения.

Почти любой имплант одного зуба собран из трёх деталей. Имплант — винтообразная часть, срастающаяся с костью. Абатмент — небольшой соединитель, который вкручивается в имплант и выходит через десну. Коронка — видимый зуб, индивидуальной формы и подобранного цвета, крепящийся к абатменту. Проще говоря: имплант в кости, соединитель через десну, зуб сверху.

Волшебный шаг — тот, которого не видно. После установки импланта запускается процесс под названием остеоинтеграция: ваша живая кость буквально врастает в микроскопический рельеф титана и связывается с ним. Именно это делает имплант таким устойчивым, и поэтому у имплантов такое сильное долгосрочное досье: систематические обзоры десятилетних исследований дают выживаемость имплантов около 95%, хотя ваш собственный результат зависит от качества кости, прикуса и того, насколько хорошо вы его чистите. Что реалистично в вашем случае, подтвердит врач.

Для замещения многих зубов или всей челюсти тот же принцип масштабируется. Вместо одного импланта на зуб несколько стратегически расставленных имплантов могут нести целую конструкцию из зубов. На этом и построены варианты на полную челюсть вроде All-on-4 и протокола All-on-8 Robust: несколько опор, несущих полный несъёмный комплект зубов. Если у вас отсутствует несколько зубов, но не вся челюсть, эти промежутки могут перекрыть несколько имплантов.

Вот последовательность для несложного случая. Вы начинаете с консультации и 3D-снимка, чтобы хирург измерил вашу кость и спланировал, где именно пойдёт имплант. В день операции имплант устанавливают — вмешательство меньше, чем большинство ожидает, часто меньше часа на имплант, с доступной седацией, если вы её хотите. Дальше идёт заживление, пока кость срастается с имплантом. Наконец ставят коронку. Хронологию врач расписывает под ваш конкретный рот, а не под средний по проспекту.

Сильнее всего от клиники к клинике различается ожидание. Во многих местах вам ставят временный зуб и отправляют домой заживать на несколько месяцев, прежде чем окончательную коронку изготовят в сторонней лаборатории. Мы работаем иначе. Поскольку всё происходит под одной крышей — бесплатный 3D-снимок КЛКТ, навигируемая хирургия и CAD/CAM-станок для циркония, которым руководит наш собственный инженер, — мы можем выдать окончательный индивидуально фрезерованный зуб примерно за сутки для одиночных и нескольких имплантов или примерно за 72 часа для полной челюсти вместо шести-восьми месяцев временного пластика. Как устроен этот порядок с зубами в тот же день, видно там.

Не каждый рот учебниковый, и об этом стоит сказать прямо. Кому-то говорят, что кости не хватает; у кого-то имплант, не прижившийся в другом месте; у кого-то зубы, которые сначала надо удалить. Это не тупики, а ситуации, которые ведут такими шагами, как костная пластика, синус-лифтинг или удаление в рамках того же плана. При тяжёлой убыли кости на верхней челюсти скуловые импланты закрепляются в скуловой кости и позволяют вовсе пропустить пластику с ожиданием. Какой путь подходит вам, говорит оценка показаний.

Для многих людей да: импланты — самое близкое к тому, чтобы вернуть зуб. Но это настоящее решение с настоящими компромиссами, и два крупнейших для большинства — цена и время. Импланты вначале стоят дороже моста или съёмного протеза, хотя обычно служат куда дольше и не требуют замены по тому же циклу. Если вы взвешиваете съёмный путь, честные различия раскладывает наше сравнение имплантов и протезов, а страница о стоимости разбирает, что двигает вашу цифру и как устроена рассрочка.

Обычно важнее любого проспекта то, кто делает работу. В Center for Implant Dentistry, семейной имплантологической практике во Фримонте и Сан-Франциско с 2008 года, доктор Сэм Джайн и доктор Арпана Гупта, оба с Mastership ICOI, лично планируют, ставят и восстанавливают каждый случай. Никаких приезжих хирургов, передающих ваш прикус кому-то другому на полпути. Эта непрерывность — большая часть того, почему пациенты выбирают нас, и она отражается в рейтинге 4,9 в Google и более чем 600 отзывах в Google и Yelp от более чем 15 000 пациентов.

Если вы в самом начале изучения вопроса, самый полезный следующий шаг ни к чему не обязывает: бесплатная консультация с бесплатным 3D-снимком, ценностью 499 долларов, где вы увидите собственную анатомию на экране и получите прямой ответ о том, что нужно вашему рту. Записаться можно, когда будете готовы, а мелкие вопросы, которые обычно возникают по дороге, покрывают частые вопросы.