Đồng ý cắt thân răng (coronectomy)

Khi chân của một chiếc răng khôn hàm dưới nằm áp sát ngay vào dây thần kinh chi phối môi và cằm, việc lấy nguyên cả chiếc răng ra mang theo một nguy cơ đáng kể gây tê vĩnh viễn. Cắt thân răng lấy bỏ phần thân của chiếc răng và cố ý để lại chân răng tại chỗ, nằm dưới mặt xương, để dây thần kinh không bị động đến. Nướu được khâu đóng lại phía trên chân răng.

Đây là việc giữ lại chân răng một cách có kế hoạch và có chủ ý. Đây không phải là một ca nhổ răng làm dở dang.

Cắt thân răng được chọn chính là để hạ thấp nguy cơ tổn thương thần kinh so với việc lấy nguyên cả chiếc răng ra. Trong y văn đã công bố, tổn thương thần kinh sau cắt thân răng là không thường gặp và luôn được báo cáo là thấp hơn so với sau khi lấy nguyên cả răng, ở những chiếc răng nguy cơ cao tương đương.

• Phần chân răng được giữ lại rất thường di chuyển — chúng dịch ra xa dây thần kinh khi quá trình lành thương tiếp diễn, thường di chuyển nhiều nhất trong sáu tháng đầu, và thường chậm lại hoặc dừng vào khoảng một năm. Sự di chuyển này là điều được dự kiến, tự nó không phải là một biến chứng.
• Nếu về sau một chân răng di chuyển đủ xa để trồi ra qua nướu, hoặc bị nhiễm trùng hay gây triệu chứng, thì cần một thủ thuật thứ hai để lấy nó ra. Điều này không thường gặp. Khi cần đến, lúc đó chân răng đã ở xa dây thần kinh hơn, và vì vậy thủ thuật thứ hai mang nguy cơ đối với dây thần kinh thấp hơn nguy cơ mà ca nhổ răng ban đầu lẽ ra đã mang theo.
• Chân răng có thể bị lung lay trong lúc mổ. Nếu điều đó xảy ra, chúng phải được lấy ra ngay trong lần hẹn đó — điều này đưa thủ thuật trở lại thành một ca nhổ răng trọn vẹn cùng với nguy cơ đối với dây thần kinh của ca đó. Bạn đang đồng ý ngay bây giờ với khả năng đó.
• Tổn thương thần kinh vẫn có thể xảy ra, gây tê hoặc thay đổi cảm giác ở môi, cằm, hoặc lưỡi; thường là tạm thời, trường hợp vĩnh viễn là không thường gặp.
• Nhiễm trùng, viêm ổ răng khô, đau, sưng, chảy máu, và lành thương chậm.
• Một túi nướu sâu ở phía sau răng cối lớn thứ hai.
• Bắt buộc phải chụp phim X-quang tái khám để có thể theo dõi chân răng. Bạn đang đồng ý đến khám lại những lần đó.

• Lấy trọn chiếc răng ra, chấp nhận nguy cơ tổn thương thần kinh vĩnh viễn cao hơn của cách đó; giữ lại răng và theo dõi nó; chỉ điều trị triệu chứng; chuyển tuyến; hoặc không điều trị.