Consentimiento para la extracción de dientes retenidos y muelas del juicio

Un diente retenido no ha salido del todo y está sujeto por hueso, encía o un diente vecino. Extraerlo suele suponer levantar la encía, retirar parte del hueso que rodea al diente y, a menudo, seccionar el diente para poder sacarlo por partes. Habitualmente se colocan puntos de sutura.

Este es un procedimiento distinto de la extracción de un diente que ya ha salido por completo a través de la encía, que se cubre en el Consentimiento para extracción dental de la clínica.

• Entumecimiento, hormigueo o alteración de la sensibilidad del labio, el mentón, la lengua o la encía, por contusión o lesión de los nervios que pasan cerca de las muelas del juicio inferiores. Esto suele ser temporal y se resuelve a lo largo de semanas o meses; es permanente en casos poco frecuentes.
• Gusto alterado o disminuido en ese lado de la lengua.
• Alveolitis seca: pérdida del coágulo de cicatrización, que causa un dolor intenso normalmente entre tres y cinco días después y requiere colocar un apósito en el alvéolo.
• Dolor, inflamación, hematoma, sangrado y limitación de la apertura de la boca, normalmente máximos durante dos o tres días.
• Infección del alvéolo o del tejido circundante, que a veces necesita antibióticos o tratamiento adicional.
• Apertura hacia el seno maxilar cuando se extrae un diente superior, que puede necesitar cierre y precauciones sinusales.
• Daño a un diente vecino, a un empaste, a una corona o a un puente; aflojamiento de un diente vecino.
• Fractura de la mandíbula: rara, y más probable con dientes profundamente incluidos en pacientes de mayor edad.
• Puede dejarse deliberadamente en su sitio un pequeño fragmento de raíz si retirarlo pusiera un nervio o el seno maxilar en un riesgo inaceptable.
• Hematoma o rigidez de la articulación de la mandíbula, y dolor en las comisuras de la boca.

• Dejar el diente y vigilarlo con revisiones y radiografías periódicas, la coronectomía cuando el riesgo para el nervio es alto y el diente es por lo demás adecuado, tratar solo los síntomas, la derivación, o ningún tratamiento.

• Un diente retenido puede causar infecciones repetidas, caries en el diente de delante, enfermedad de las encías por detrás del segundo molar, formación de quistes, pérdida ósea, dolor y apiñamiento. Extraerlo más adelante suele ser más difícil, y la cicatrización más lenta.