Full-mouth dental implants: ang kumpletong gabay

Pinapalitan ng full-mouth dental implants ang lahat ng ngipin mo — itaas at ibaba — ng bagong ngiping nakaangkla sa mga titanium post na nakatanim sa panga mo. Hindi tinatanggal ang mga ngiping ito. Hindi mo sila ibinababad sa gabi ni pinapahiran ng pandikit. Nakapirmi sila, at sinisipilyo mo sila tulad ng ngiping ipinanganak mo. Para sa taong nawalan na ng halos lahat ng ngipin, o nanonood habang isa-isang nasisira ang mga ito, ito ang pinakamalapit sa muling pagsisimula na kayang ialok ng modernong dentistry.

Ito ang bahaging nakagugulat: ang pagpapalit sa bawat ngipin ay hindi nangangahulugan ng isang implant kada ngipin. Ang buong arch na may sampu hanggang labing-apat na ngipin ay karaniwang binubuhat ng apat hanggang walong implant na maingat ang pagkakalagay, dahil ipinapamahagi ng bridge sa ibabaw ang puwersa ng kagat sa lahat ng ito. Kaya ang “full-mouth” ay naglalarawan sa resulta — isang kumpleto at gumaganang set ng ngipin — hindi sa bilang ng implant sa ilalim. Ang tamang bilang para sa panga mo ay nakadepende sa buto mo, sa kagat mo, at sa lakas ng pagnguya mo, at kinukumpirma iyon ng siruhano mo mula sa 3D CBCT scan.

Ang “full-mouth reconstruction” ang mas malawak na terminong makikita mo rin. Minsan ibig sabihin nito ay implant sa dalawang arch; minsan ito ay halo ng implant, korona, at pagkukumpuni para sa bibig na maraming pinagdaanan. Nakatuon ang gabay na ito sa landas ng implant, na siyang tinutukoy ng karamihan kapag nawalan sila ng ngipin o sinabihan silang hindi na sulit iligtas ang natitira nilang ngipin.

Karamihan ng full-mouth implant treatment ay sumusunod sa iilang kilalang landas. Ang pinakakaraniwan ay ang All-on-4 — apat na implant kada arch, dalawang tuwid sa harap at dalawang nakahilig papuntang likod para maabot ang mas siksik na buto. Ang paghilig na iyon ang dahilan kung bakit marami sa mga sinabihang “kulang ang buto” ang lumalabas na puwede pala. Para sa mas mabigat na kagat o panga na nangangailangan ng mas matibay na pundasyon, binuo ni Dr. Sam Jain ang All-on-8 Robust na paraan, na gumagamit ng mas maraming implant para maibahagi ang karga. Kung ilang ngipin lang ang kulang sa isang arch, maaaring mas bagay ang maramihang indibidwal na implant kaysa sa full-arch bridge.

Ang mismong araw ng operasyon ay karaniwang isang bisita kada arch, ginagawa sa ilalim ng IV sedation para komportable ka at kaunti lang ang maaalala mo. Tinatanggal ang mga sirang ngipin, inilalagay ang mga implant gamit ang guided surgery, at ikinakabit ang nakapirming set ng ngipin — madalas sa mismong araw ding iyon. Ang malaki ang pagkakaiba sa bawat opisina ay kung ano ang iuuwi mo. Sa maraming sentro, ang arch na iyon sa mismong araw ay pansamantalang plastik na susuotin mo nang anim hanggang walong buwan habang nag-o-osseointegration ang mga implant. Dahil nasa iisang bubong ang pagpaplano, ang operasyon, at ang CAD/CAM zirconia mill, naihahatid namin ang pinal at pasadyang giniling na zirconia na ngipin sa loob ng humigit-kumulang 72 oras para sa buong arch — hindi kalahating taon ng pansamantalang akriliko. Dinadaanan ng aming pahina tungkol sa same-day dental implants ang daloy na iyon.

Minsan may ilang dagdag na hakbang bago marating iyon, at mas mabuting alam mo agad. Kung may ngiping kailangang tanggalin, mauuna ang bunot — madalas sa iisang appointment kasabay ng paglalagay ng implant. Kung manipis ang buto, kayang muling itayo ng bone graft o ng sinus lift ang pundasyon. At kapag halos walang magamit na buto sa itaas, ang zygomatic implants ang umaangkla sa cheekbone — at ganoon namin ginagamot ang mga kasong tinatanggihan ng ibang opisina.

Ginawa ang full-mouth implants para sa mga taong wala na ang halos lahat o wala na talaga ang ngipin sa isa o dalawang arch, o papunta na roon. Ang magagandang kandidato ay sapat ang lakas ng katawan para sa karaniwang oral surgery at handang linisin ang paligid ng bago nilang ngipin. Ang mga kondisyong tulad ng diabetes o paninigarilyo ay hindi awtomatikong nagtatanggal sa iyo, pero nakaaapekto sila sa paggaling, kaya tapat itong isasama ng doktor mo sa pagtimbang. Ang tunay na nagtatakda ng kuwalipikasyon ay hindi panuntunang pangkalahatan — ito ay ang 3D CBCT scan na nagpapakita nang eksakto kung gaano karaming buto ang mayroon ka at nasaan ito. Mas detalyadong sinasaklaw ng aming pahina ng kuwalipikasyon ang mga salik sa kalusugan.

Ang dahilan kung bakit ito ang pinipili ng mga tao kaysa sa tanggal-tanggal na plato ay kung paano ito nabubuhay sa bibig. Hindi umuuga ang nakapirming full-arch bridge, hindi nito tinatakpan ang bubong ng bibig gaya ng ginagawa ng pang-itaas na pustiso, at pinapabalik nito ang karamihan ng pasyente sa normal at walang-limitasyong pagkain — kasama ang mga pagkaing pinahihirapan ka ng pustiso. Kasinghalaga nito: ipinapasa ng implant ang puwersa ng pagnguya papasok sa panga, at pinapabagal nito ang pagkaubos ng butong nag-iiwan sa mga matagal nang gumagamit ng pustiso ng gumuguhong at tumatandang ibabang mukha. Kung tinitimbang mo ang dalawa, inilalatag ng aming paghahambing ng implants at pustiso ang pang-araw-araw na kapalit.

May isa pang grupong dapat pangalanan: ang mga taong pumalya ang implant sa ibang lugar. Hindi dulo ng daan ang palyadong implant, at bahagi ng karaniwang ginagawa namin ang pagsagip sa mga kasong inilagay ng ibang opisina. Kung ikaw iyon, ipinapaliwanag ng pahina tungkol sa mga komplikasyon sa dental implant kung paano dinidiyagnos at inaayos ang mga sitwasyong ito.

Bihirang may iisang presyo ang full-mouth treatment, dahil walang dalawang bibig ang nangangailangan ng parehong trabaho: ang bunot, ang graft, ang sedation, ang pinal na materyal, at kung isa o dalawang arch ang gagamutin ay nagpapagalaw lahat sa numero, kaya dumarating ang quote mo nang nakalista bawat item at nakasulat matapos ang libreng konsultasyon at 3D scan. Dito ay pamantayan ang financing at hindi eksepsiyon — mga 92% ng full-arch na pasyente ang gumagamit ng buwanang plano mula sa isa sa apat na lender na inihahambing namin. Nasa network kami ng maraming PPO plan (Delta, Aetna, Cigna, MetLife, Guardian, UnitedHealthcare, Anthem Blue Cross, Blue Shield of California, at iba pa), bagaman hindi ang Medicare, Medi-Cal, o mga HMO plan. Nasa aming pahina ng presyo ng dental implant ang buong pagkakalista.

Tungkol sa tibay: isa sa pinakamatatag ang pangmatagalang tala ng dental implants sa buong dentistry, at inilalagay ng malalaking pag-aaral ang survival ng implant sa mga 95% sa sampung taon. Ang mga implant mismo ay ginawa para tumagal ng dekada. Ang bridge ng ngiping nakasakay sa ibabaw ay bahaging nauubos, at depende sa materyal at kagat ay maaaring kailanganin nitong sariwain sa pagitan ng sampu hanggang labinlimang taon — isa iyon sa mga dahilan kung bakit matibay na zirconia ang ginigiling namin sa loob sa halip na akriliko na hybrid na ginagamit ng ibang opisina. Nakadepende pa rin ang resulta mo sa araw-araw na paglilinis sa ilalim ng bridge at sa pagsunod sa checkup; sinasaklaw ng mga tagubilin pagkatapos ng operasyon ang rutina.

Ang nagtatali sa lahat ng ito ay kung sino ang gumagawa. Sa Center for Implant Dentistry, ang mga siruhanong nagpaplano ng kaso mo — sina Dr. Sam Jain at Dr. Arpana Gupta, mag-asawang ICOI Masters na nagpapraktis mula 2008 — ang siya ring naglalagay ng implant at gumagawa ng ngipin mo. Walang siruhanong lumilipad papunta rito, walang ipinapasa sa laboratoryo sa kabilang dulo ng bansa. Kung gusto mong makita kung may saysay sa iyo ang full-mouth implants, libre ang konsultasyon at 3D scan, at ang scan pa lang ang sumasagot sa halos lahat ng tanong na hindi kayang sagutin ng gabay na ito.